Бензодиазепиновые транквилизаторы и снотворные средства
Бензодиазепины, часто называемые "бензо", - это класс психоактивных препаратов, которые обычно назначаются при различных состояниях, включая тревогу, бессонницу, мышечные спазмы и некоторые виды судорог.
Бензодиазепины в основном оказывают свое действие, модулируя активность нейротрансмиттера ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты). ГАМК является основным тормозным нейромедиатором в мозге, то есть она снижает активность нервных клеток.
Бензопрепараты усиливают действие ГАМК, связываясь с определенными участками ГАМК-рецепторов. Это связывание увеличивает частоту открытия хлоридных каналов в рецепторах, что приводит к притоку ионов хлорида в нейрон. В результате нейрон становится гиперполяризованным (более отрицательным), что снижает вероятность его возбуждения или передачи сигналов. Это приводит к общему снижению активности мозга, что обусловливает седативный и успокаивающий эффект бензодиазепинов.
Благодаря своему действию на систему ГАМК бензодиазепины оказывают угнетающее действие на ЦНС. Это приводит к седации, расслаблению мышц и снижению тревожности.
Примеры бензодиазепинов:
- Диазепам (валиум): Обычно назначается при тревожности, мышечных спазмах и судорогах.
- Лоразепам (Ативан): Часто используется для снятия тревоги и в качестве предоперационного седативного средства.
- Алпразолам (Ксанакс): В основном используется для лечения тревоги и панических расстройств.
- Клоназепам (Клонопин): Выписывается при панических расстройствах и некоторых видах судорог.
Хотя бензодиазепины могут быть эффективны при лечении различных заболеваний, они также несут потенциальный риск, включая зависимость, толерантность и симптомы отмены. Очень важно использовать их с четким пониманием и знать об их возможных побочных эффектах и взаимодействии с другими лекарствами.
Снотворные, также известные как гипнотики, - это препараты, назначаемые для того, чтобы помочь человеку заснуть или не заснуть.
Многие снотворные действуют на нейротрансмиттерную систему ГАМК в мозге. Так же, как и бензопрепараты. Некоторые из них являются снотворными: Темазепам (Restoril), Диазепам (Valium) и Лоразепам (Ativan). Эти препараты эффективны при бессоннице, но при длительном применении могут вызвать зависимость и толерантность.
Схожий механизм воздействия на систему ГАМК используют и так называемые Z-препараты: Золпидем (Ambien), Залеплон (Sonata) и Эсзопиклон (Lunesta). Эти препараты действуют на те же рецепторы, что и бензодиазепины, но структурно отличаются от них. Они специально разработаны для сна и имеют более короткую продолжительность действия.
Мелатонин - гормон, регулирующий цикл сна и бодрствования. Некоторые снотворные действуют на рецепторы мелатонина, помогая восстановить внутренние часы организма, особенно у людей с нарушениями циркадного ритма сна. Пример: Рамелтеон (Rozerem).
Орексин - это нейромедиатор, который играет роль в бодрствовании. Некоторые новые снотворные блокируют действие орексина, способствуя тем самым засыпанию. Пример: Суворексант (Белсомра).
Некоторые антидепрессанты, например тразодон, иногда назначают при бессоннице не по назначению из-за их седативного эффекта.
Давайте разберемся в механизмах взаимодействия бензодиазепиновых транквилизаторов и снотворных, а также в потенциальных побочных эффектах и опасностях, связанных с сочетанием этих препаратов.
Бензодиазепины оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему (ЦНС). Усиливая действие ГАМК, бензодиазепины подавляют активность нервных клеток в головном мозге. Хотя существуют различные типы снотворных, многие из них действуют аналогично бензодиазепинам, воздействуя на рецепторы ГАМК в мозге. Некоторые бензодиазепины в буквальном смысле являются снотворными.
Когда бензо- и снотворные препараты принимаются вместе, их седативные эффекты могут быть аддитивными. Это означает, что комбинированный эффект может быть гораздо сильнее, чем при приеме одного из препаратов в отдельности. Оба препарата действуют на систему ГАМК в мозге. Даже с учетом новых препаратов и других механизмов действия у некоторых снотворных, общий вектор на угнетение ЦНС может привести к чрезмерному подавлению активности мозга.
Совокупность седативных эффектов может привести к глубокой сонливости, что делает такие виды деятельности, как вождение автомобиля, крайне опасными. Совокупность седативных эффектов может привести к головокружению и повышенному риску падений, что ведет к травмам.
Оба препарата могут подавлять дыхательную систему. При совместном приеме существует риск замедления или остановки дыхания, особенно если принимать их в больших количествах или вместе с другими веществами, например алкоголем.
Как бензопрепараты, так и некоторые снотворные могут привести к физической и психологической зависимости. Внезапное прекращение их приема может привести к синдрому отмены, который может быть тяжелым и, в некоторых случаях, опасным для жизни. Риск развития толерантности и зависимости возрастает при комбинировании веществ с одним направлением действия на ЦНС.
Такое сочетание может привести к проблемам с памятью, спутанности сознания и нарушению рассудка.
Учитывая все вышесказанное, мы рекомендуем избегать такого сочетания при любых условиях.
Last edited by a moderator: