Кетамин и трамадол
Кетамин - это лекарственный препарат, который используется для анестезии, седации и обезболивания. Он действует путем блокирования определенного типа рецепторов в мозге, называемых NMDA (N-метил-D-аспартат) рецепторами.NMDA-рецепторы участвуют в передаче болевых сигналов, а также в регуляции настроения, познания и обучения. Когда кетамин блокирует эти рецепторы, он может снижать восприятие боли, изменять настроение и познание, вызывать проблемы с движениями, связностью мыслей и восприятием, а также создавать особое диссоциативное состояние.
Кетамин также влияет на дофаминовую систему. Увеличение дофаминергической нейротрансмиссии в мозге под действием кетамина не связано с ингибированием обратного захвата дофамина, как считалось ранее. Вместо этого эффект может быть вызван непрямыми или побочными механизмами, в частности антагонизмом NMDA-рецепторов. Этот вывод позволяет предположить, что кетамин может иметь иной механизм действия в мозге, чем считалось ранее. Блокируя NMDA-рецепторы, кетамин может увеличивать высвобождение дофамина, что приводит к его дофаминергическим эффектам. Для полного понимания механизмов действия кетамина на дофаминергическую нейротрансмиссию в мозге необходимы дальнейшие исследования.
Кроме того, было показано, что кетамин стимулирует рост новых нейронных связей в мозге - процесс, называемый нейропластичностью. Это может объяснить его потенциальное антидепрессивное действие, поскольку депрессия связана с уменьшением нейронных связей в определенных областях мозга.
Трамадол - это лекарство, которое используется для снятия умеренной и сильной боли. Он действует, связываясь с мю-опиоидными рецепторами в головном и спинном мозге, которые отвечают за регулирование болевых ощущений. Связываясь с этими рецепторами, трамадол уменьшает передачу болевых сигналов и снижает восприятие боли.
Помимо воздействия на опиоидные рецепторы, трамадол также ингибирует обратный захват двух нейромедиаторов - серотонина и норадреналина. Это приводит к повышению уровня этих нейротрансмиттеров в мозге, что может способствовать болеутоляющему действию трамадола, а также влиять на настроение.
Сочетание кетамина и трамадола может привести к повышенному риску побочных эффектов и опасностей, таких как гипотония, повышенная седация, потеря сознания, неожиданные падения, травмы, судорожные припадки, проблемы с дыханием, коматозное состояние. Это связано с тем, что оба препарата оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему.
И если проблема снижения и остановки дыхания при таком сочетании может проявиться в основном при высоких дозировках. То проблема снижения судорожного порога и развития припадка в полубессознательном состоянии плохо предсказуема и является, на наш взгляд, основным риском в этой комбинации
Важно отметить, что с точки зрения использования для отдыха эта комбинация, по сути, бессмысленна и совершенно не оправдывает связанные с ней риски.
В общем, мы рекомендуем избегать этой комбинации при любых условиях.
Last edited by a moderator:
