SSRIs DMT Red Обсуждение: SSRIs & DMT

[HEISENBERG]

SSRIs & DMT

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs) в основном функционируют путем ингибирования обратного захвата серотонина (5-HT) в пресинаптическом нейроне. Это увеличивает доступность серотонина в синаптической щели, усиливая серотонинергическую нейротрансмиссию. Со временем SSRI могут приводить к изменению чувствительности и плотности различных серотониновых рецепторов (например, 5-HT1A, 5-HT2A), что обусловливает их терапевтическое действие и побочные эффекты.

Распространенные СИОЗС:
- Флуоксетин (Прозак)
- Сертралин (Золофт)
- Эсциталопрам (Лексапро)
- Пароксетин (Паксил)
- Циталопрам (Celexa)


N,N-диметилтриптамин (ДМТ) является мощным агонистом нескольких серотониновых рецепторов, в частности рецептора 5-HT2A. Считается, что активация этих рецепторов отвечает за глубокие психоделические эффекты ДМТ. ДМТ быстро метаболизируется моноаминоксидазой (МАО), в первую очередь МАО-А, что приводит к очень короткой продолжительности действия при приеме без ингибиторов МАО.


Механизмы взаимодействия

• Модуляция серотониновых рецепторов: Поскольку SSRI повышают уровень серотонина, а DMT действует на серотониновые рецепторы, может наблюдаться усиленный агонистический эффект, особенно на 5-HT2A-рецепторы.
• Измененная фармакокинетика: SSRIs могут влиять на метаболизм DMT. Например, флуоксетин является мощным ингибитором CYP2D6, фермента, участвующего в метаболизме ДМТ, что может изменить интенсивность и продолжительность действия ДМТ.

Потенциальные опасности сочетания SSRIs и DMT

• Серотониновый синдром: Сочетание SSRIs и DMT значительно повышает риск развития серотонинового синдрома, потенциально опасного для жизни состояния, вызванного чрезмерной активностью серотонина. Симптомы включают спутанность сознания, возбуждение, учащенное сердцебиение и высокое кровяное давление, расширенные зрачки, потерю мышечной координации и мышечную ригидность.
• Интенсивные психоделические переживания: Комбинация может усилить психоделическое действие ДМТ, что может привести к чрезмерным переживаниям, психологическому дистрессу или травме у некоторых людей.
• Легкие и умеренные побочные эффекты: В ходе исследований некоторые участники сообщали о легких или умеренных побочных явлениях, таких как тошнота и преходящее повышение артериального давления, которые обычно проходили во время приема препарата. Серьезных побочных явлений, связанных с приемом препарата, в этих исследованиях не отмечалось.
• Непредсказуемые взаимодействия: Фармакодинамические и фармакокинетические взаимодействия изучены недостаточно хорошо, что приводит к непредсказуемым эффектам и потенциальному вреду.

Хотя оба препарата по отдельности обладают терапевтическим потенциалом, их сочетание сопряжено со значительными рисками, в частности с возможностью развития серотонинового синдрома и интенсивных психологических реакций. Современные исследования не подтверждают безопасность и эффективность использования этой комбинации вне контролируемых клинических условий.

В связи с этим мы рекомендуем избегать этой комбинации при любых условиях.