Психоделики переживают своеобразный бум. В прошлом году на Netflix вышел документальный сериал "Как изменить свой разум", который познакомил зрителей с идеей использования психоактивных веществ для восстановления нарушенных функций мозга. Многочисленные стартапы на Instagram активно продвигают домашнюю кетаминовую терапию. Кроме того, в 2020 году Орегон стал первым штатом, легализовавшим псилоцин в терапевтических целях.
Научные исследования активно продолжаются. Клинические испытания MDMA в лечении посттравматического стрессового расстройства показали многообещающие результаты - возможно, в ближайшие год-два FDA одобрит его использование во всех штатах в полном объеме.
Исследование, опубликованное в Journal of Affective Disorders, показало, что использование кетамина перед кесаревым сечением может помочь снизить риск послеродовой депрессии. В августе 2022 года в журнале JAMA Psychiatry было представлено небольшое исследование, в котором два сеанса псилоцибина в сочетании с терапией значительно сократили количество дней злоупотребления алкоголем среди участников.
Научные исследования активно продолжаются. Клинические испытания MDMA в лечении посттравматического стрессового расстройства показали многообещающие результаты - возможно, в ближайшие год-два FDA одобрит его использование во всех штатах в полном объеме.
Исследование, опубликованное в Journal of Affective Disorders, показало, что использование кетамина перед кесаревым сечением может помочь снизить риск послеродовой депрессии. В августе 2022 года в журнале JAMA Psychiatry было представлено небольшое исследование, в котором два сеанса псилоцибина в сочетании с терапией значительно сократили количество дней злоупотребления алкоголем среди участников.
Хотя научное понимание того, как это работает, еще только формируется, мы начинаем понимать, что соединения триптофана, по-видимому, влияют на реакцию тех областей мозга, которые отвечают за настроение, познание и восприятие, на нейромедиатор серотонин. Первые исследования показывают, что это может повысить нейропластичность - способность мозга учиться и адаптироваться к новым условиям.
Хотя клиническое понимание психоделиков только начинает развиваться, их использование в терапии имеет глубокие исторические корни. На протяжении тысячелетий грибы использовались в духовных ритуалах народа масатек, проживающего на территории современной Оахаки, Мексика. Ибогаин, который сейчас рекламируется как средство для лечения наркомании, получают из растения, которое использовали охотники в Западной Африке для повышения концентрации во время охоты.
Пейот используется в Северной Америке как духовное и лечебное средство с 1000 года до нашей эры. MDMA, с другой стороны, получают из сафрола, содержащегося в сассафрасовом масле, и его использование коренными американцами было зафиксировано по крайней мере в XVI веке.
Многие коренные народы продолжают традиции использования растительных лекарств, в то время как другие стремятся восстановить утраченные практики, которые были затруднены или утрачены в результате колонизации и других факторов.
Федеральная политика в отношении наркотиков, проводимая с 1970-х годов, которую многие эксперты в области общественного здравоохранения считают ошибочной, привела к тяжелым последствиям для членов BIPOC и замедлила исследования терапевтических свойств таких соединений, как ЛСД, мескалин и псилоцибин. Хотя законы о декриминализации, подобные принятым в Орегоне, идут вразрез с войной против наркотиков, некоторые эксперты отмечают проблемы, связанные с новой волной энтузиазма.
Они предупреждают, что возрождение психоделической медицины, подпитываемое вниманием СМИ и инвестициями венчурного капитала, может сделать эти вещества менее доступными для тех, кто мог бы извлечь из них наибольшую пользу. К таким группам относятся коренные народы и другие маргинализированные сообщества с высоким уровнем травматизма и сопутствующих заболеваний, которые часто не имеют доступа к качественному лечению, не говоря уже о дорогостоящих клиниках или курортах.
Федеральная политика в отношении наркотиков, проводимая с 1970-х годов, которую многие эксперты в области общественного здравоохранения считают ошибочной, привела к тяжелым последствиям для членов BIPOC и замедлила исследования терапевтических свойств таких соединений, как ЛСД, мескалин и псилоцибин. Хотя законы о декриминализации, подобные принятым в Орегоне, идут вразрез с войной против наркотиков, некоторые эксперты отмечают проблемы, связанные с новой волной энтузиазма.
Они предупреждают, что возрождение психоделической медицины, подпитываемое вниманием СМИ и инвестициями венчурного капитала, может сделать эти вещества менее доступными для тех, кто мог бы извлечь из них наибольшую пользу. К таким группам относятся коренные народы и другие маргинализированные сообщества с высоким уровнем травматизма и сопутствующих заболеваний, которые часто не имеют доступа к качественному лечению, не говоря уже о дорогостоящих клиниках или курортах.
Будущее справедливого потребления наркотиков в США остается неопределенным и требует множества перспектив. Тем не менее эксперты (терапевты, активисты, педагоги, исследователи и предприниматели) наблюдают, учатся и меняют взгляды на эту тему.
Сохраняя корни истории
УДоун Д. Дэвис, представительницы племени шошонов-банноков из Форт-Холла, штат Айдахо, много граней, объединенных одной целью. Как исследователь, педагог, мать, фермер, козовод и пользователь пейота, она всю жизнь стремится к взаимосвязи природных ресурсов, которые дают нам жизнь.
В своей постдокторской работе в отделе энергетических систем Национальной лаборатории Айдахо Дэвис изучает управление ресурсами с акцентом на доступ к воде и устойчивость энергетики в маргинализированных и сельских сообществах. Она также закладывает основу для исследований кактуса Lophophora williamsii, известного как пейот, который требует осторожного обращения среди коренных народов и за их пределами.
Сохраняя корни истории
УДоун Д. Дэвис, представительницы племени шошонов-банноков из Форт-Холла, штат Айдахо, много граней, объединенных одной целью. Как исследователь, педагог, мать, фермер, козовод и пользователь пейота, она всю жизнь стремится к взаимосвязи природных ресурсов, которые дают нам жизнь.
В своей постдокторской работе в отделе энергетических систем Национальной лаборатории Айдахо Дэвис изучает управление ресурсами с акцентом на доступ к воде и устойчивость энергетики в маргинализированных и сельских сообществах. Она также закладывает основу для исследований кактуса Lophophora williamsii, известного как пейот, который требует осторожного обращения среди коренных народов и за их пределами.
Растение привлекло внимание приверженцев психоделиков из-за содержания в нем мескалина - галлюциногенного соединения, которое, согласно исследованиям, может помочь в лечении таких проблем, как зависимость и посттравматическое стрессовое расстройство.
Тем не менее, предки Дэвис и многие коренные жители Северной Америки использовали пейотль в духовных церемониях и в медицинских целях, например, для облегчения зубной боли или лечения ран, на протяжении тысяч лет. "Это всегда было частью моей жизни", - утверждает она.
Однако со временем Дэвис заметила, что доступные растения становятся все более редкими, а кактусы уменьшаются в размерах. P. williamsii растет медленно, иногда на созревание уходит более десяти лет, и большинство из них находятся на частных землях. Она и ее семья, как и многие традиционные пользователи пейота, получают доступ к растению через церемонии небольшой религиозной группы " Церковь коренных американцев".
Тем не менее, предки Дэвис и многие коренные жители Северной Америки использовали пейотль в духовных церемониях и в медицинских целях, например, для облегчения зубной боли или лечения ран, на протяжении тысяч лет. "Это всегда было частью моей жизни", - утверждает она.
Однако со временем Дэвис заметила, что доступные растения становятся все более редкими, а кактусы уменьшаются в размерах. P. williamsii растет медленно, иногда на созревание уходит более десяти лет, и большинство из них находятся на частных землях. Она и ее семья, как и многие традиционные пользователи пейота, получают доступ к растению через церемонии небольшой религиозной группы " Церковь коренных американцев".
Получив образование в области музееведения и изучения культуры коренных американцев, Дэвис в 2013 году начала получать докторскую степень в области природных и водных ресурсов в Университете Айдахо, чтобы понять масштабы существующей проблемы. За это время она собрала данные о местах произрастания пейота, а также о предпочитаемой им растительности и почвах.
Дэвис надеется, что ее выводы о текущем распространении пейота, которые она защитит в 2021 году, помогут землевладельцам и местным жителям лучше понять условия, которые позволяют растению процветать.
Хотя она все еще работает над подтверждением и публикацией своих данных, предварительные выводы показывают, что потенциальная среда обитания медленно растущего кактуса в Техасе и Мексике достаточно обширна, чтобы предположить, что он может сохраниться в своей естественной среде.
Дэвис надеется, что ее выводы о текущем распространении пейота, которые она защитит в 2021 году, помогут землевладельцам и местным жителям лучше понять условия, которые позволяют растению процветать.
Хотя она все еще работает над подтверждением и публикацией своих данных, предварительные выводы показывают, что потенциальная среда обитания медленно растущего кактуса в Техасе и Мексике достаточно обширна, чтобы предположить, что он может сохраниться в своей естественной среде.
Важным фактором, по ее мнению, является необходимость интеграции традиционных знаний в природоохранные мероприятия.Во время полевых исследований Дэвис общалась с владельцами земель и взаимодействовала с природой искренне, рассказывая о своих намерениях и получая разрешение от всех участников.
Она подчеркивает, что западная наука должна обратить внимание на такие подходы, чтобы предотвратить дальнейшее сокращение популяций растения.
Меры по сохранению могут стать особенно актуальными, поскольку некоторые любители психоделиков выступают за широкую декриминализацию пейота. Такие группы, как Церковь коренных американцев Северной Америки, где Дэвис является членом комитета по законодательству, и Национальный конгресс американских индейцев, где она является сопредседателем рабочей группы по пейоте, считают, что подобная инициатива может поставить под угрозу и без того редкие колонии дикого пейота, и настаивают на том, чтобы пейот не включался в законопроекты о декриминализации.
Она подчеркивает, что западная наука должна обратить внимание на такие подходы, чтобы предотвратить дальнейшее сокращение популяций растения.
Меры по сохранению могут стать особенно актуальными, поскольку некоторые любители психоделиков выступают за широкую декриминализацию пейота. Такие группы, как Церковь коренных американцев Северной Америки, где Дэвис является членом комитета по законодательству, и Национальный конгресс американских индейцев, где она является сопредседателем рабочей группы по пейоте, считают, что подобная инициатива может поставить под угрозу и без того редкие колонии дикого пейота, и настаивают на том, чтобы пейот не включался в законопроекты о декриминализации.
Некоторые члены этих и других правозащитных организаций указывают на доступность более быстрорастущих кактусов, таких как Сан-Педро, которые также содержат мескалин и могут быть использованы вместо пейота. Несмотря на меньшую эффективность, высокий кактус Сан-Педро может расти в разных регионах мира. В США его часто можно встретить на засушливых лужайках перед домом, где он разрешен, но использование мескалина запрещено законом.
Что касается Дэвис, то она выступает за полное исключение мескалина из законопроектов о декриминализации, опасаясь, что это может привести к росту сбора пейота.
Дэвис подчеркивает, что она представляет только одно племя, поэтому очень важно, чтобы в дискуссиях по защите растения участвовало множество коренных жителей, которые чтят традиции, определяющие использование той или иной флоры.
"Возможно, я единственный исследователь пейота среди коренных американцев. Я не знаю других. Но это сложная ситуация, потому что я не считаю себя исследователем психоделиков. Я исследую медицину и смотрю на нее с совершенно другой точки зрения ", - говорит она.
Что касается Дэвис, то она выступает за полное исключение мескалина из законопроектов о декриминализации, опасаясь, что это может привести к росту сбора пейота.
Дэвис подчеркивает, что она представляет только одно племя, поэтому очень важно, чтобы в дискуссиях по защите растения участвовало множество коренных жителей, которые чтят традиции, определяющие использование той или иной флоры.
"Возможно, я единственный исследователь пейота среди коренных американцев. Я не знаю других. Но это сложная ситуация, потому что я не считаю себя исследователем психоделиков. Я исследую медицину и смотрю на нее с совершенно другой точки зрения ", - говорит она.
Сакральная терапия
Пациенты Даниэль Эрреры, принимающие кетамин в Sage Integrative Health, не сталкиваются с традиционными клиническими подходами. Психотерапевт из Района залива заставляет людей исследовать мир в измененном состоянии сознания, предлагая им сенсорные предметы, такие как перья и чаши с водой, и поет вместе с ними. "Это распространено в практике аяхуаски.Совместное пение может быть очень сильным переживанием ", - отмечает она, говоря о ритуалах, связанных с психоактивным южноамериканским напитком.
Хотя Эррера, которая считает себя коренной жительницей Филиппин, говорит, что ее терапевтическая работа основана на традиционных ритуалах, она не строит каждый сеанс под кетамином как церемонию, подобную тем, что проводятся в Амазонии.
Она отстаивает два принципа, которые противоречат традиционным медицинским взглядам: во-первых, что любой рекреационный наркотик может быть полезен при правильном терапевтическом подходе и исследованиях, а во-вторых, что процесс должен быть индивидуализирован для каждого пациента и терапевта.
Пациенты Даниэль Эрреры, принимающие кетамин в Sage Integrative Health, не сталкиваются с традиционными клиническими подходами. Психотерапевт из Района залива заставляет людей исследовать мир в измененном состоянии сознания, предлагая им сенсорные предметы, такие как перья и чаши с водой, и поет вместе с ними. "Это распространено в практике аяхуаски.Совместное пение может быть очень сильным переживанием ", - отмечает она, говоря о ритуалах, связанных с психоактивным южноамериканским напитком.
Хотя Эррера, которая считает себя коренной жительницей Филиппин, говорит, что ее терапевтическая работа основана на традиционных ритуалах, она не строит каждый сеанс под кетамином как церемонию, подобную тем, что проводятся в Амазонии.
Она отстаивает два принципа, которые противоречат традиционным медицинским взглядам: во-первых, что любой рекреационный наркотик может быть полезен при правильном терапевтическом подходе и исследованиях, а во-вторых, что процесс должен быть индивидуализирован для каждого пациента и терапевта.
Она начала свою карьеру, работая с детьми, но не стремилась использовать свою детскую травму, полученную из-за проблем с наркотиками у ее родителей, в своей профессиональной деятельности.
Это изменилось после того, как она отправилась в Центр терапии снижения вреда в Сан-Франциско. В передвижных клиниках, где работала Эррера, людям, находящимся под воздействием различных веществ, оказывалась необходимая помощь. Они могли быть голодными или иметь травмы, требующие перевязки, а Эррера оказывала им психологическую поддержку.
Во время работы она начала проходить обучение кетаминовой терапии в клинике Sage Institute. "Я заметила, что на пересечении подходов снижения вреда и психоделической терапии открываются новые возможности для работы с семьями ", - делится она.
Ее мать, ныне трезвая, долгое время боролась с метамфетаминовой зависимостью и рассказала о своем первом опыте употребления вещества, который был позитивным и духовным. "Даже консультанты по наркомании стыдили ее. Она призналась мне, что если бы нашелся хоть один человек, с которым она могла бы обсудить свое духовное пробуждение, возможно, она не скатилась бы к беспорядочному употреблению и депрессии ", - говорит Эррера.
Это изменилось после того, как она отправилась в Центр терапии снижения вреда в Сан-Франциско. В передвижных клиниках, где работала Эррера, людям, находящимся под воздействием различных веществ, оказывалась необходимая помощь. Они могли быть голодными или иметь травмы, требующие перевязки, а Эррера оказывала им психологическую поддержку.
Во время работы она начала проходить обучение кетаминовой терапии в клинике Sage Institute. "Я заметила, что на пересечении подходов снижения вреда и психоделической терапии открываются новые возможности для работы с семьями ", - делится она.
Ее мать, ныне трезвая, долгое время боролась с метамфетаминовой зависимостью и рассказала о своем первом опыте употребления вещества, который был позитивным и духовным. "Даже консультанты по наркомании стыдили ее. Она призналась мне, что если бы нашелся хоть один человек, с которым она могла бы обсудить свое духовное пробуждение, возможно, она не скатилась бы к беспорядочному употреблению и депрессии ", - говорит Эррера.
Сейчас Эррера пропагандирует интеграцию - вдумчивое размышление об опыте пребывания под воздействием веществ - с использованием "любого наркотика, о котором вы только можете подумать".
Она утверждает, что каждый сеанс может быть глубоким и уникальным. Она противостоит распространенным стереотипам о психоделическом опыте, считая, что такие представления могут ввести пациентов в заблуждение, заставив их ожидать облегчения внутренних конфликтов.
Большинство ее пациентов, особенно те, кто на протяжении жизни подвергался расовой агрессии, начинают лучше осознавать свой внутренний гнев.
Важным аспектом работы Эрреры является ее полная самоотверженность.
"Во время своего обучения я активно сопротивлялась колониальным установкам, глубоко укоренившимся в современных психиатрических системах. Я была настоящим мастером по переворачиванию устоев ", - делится она.
