Alkohol a lieky na spanie
Vzájomné pôsobenie alkoholu a akýchkoľvek liekov na spanie je špeciálnym prípadom interakcie dvoch látok, ktoré znižujú alebo potláčajú činnosť centrálneho nervového systému.
Napriek rôznorodosti liekov na spanie možno s istotou povedať, že látky, ktoré znižujú úroveň fungovania nervového systému, navzájom posilňujú svoje pôsobenie. Práve tu vzniká väčšina nebezpečenstiev pri kombinácii alkoholu a liekov na spanie. Platí to najmä pre syntetické lieky.
Bez ohľadu na poradie prijatia hrozí, že sa človek stretne s príliš veľkou sedáciou (hlbokým spánkom), ktorá mu nedovolí prebudiť sa s nejakou vnútornou (zvracanie) alebo vonkajšou (požiar) nehodou.
Nezabúdajte ani na silný aditívny účinok, ktorý vzniká pri častom používaní sedatívnych kombinácií.
Prejdime si však v krátkosti hlavné typy liekov na spanie a možné riziká ich interakcie s alkoholom.
Benzodiazepínové trankvilizéry (diazepam, temazepam, triazolam). Alkohol zvyšuje účinky benzodiazepínov a naopak. U niektorých, napríklad Temazepamu, môže alkohol navyše vyvolať paradoxné reakcie: vzrušenie, agresívne správanie, patologickú opitosť.
Nebenzodiazepínové lieky na spanie (zolpidem, zaleplon, eszopiklón). Alkohol v kombinácii s týmito látkami tiež zvyšuje tlmivý účinok na centrálny nervový systém a zvyšuje riziko respiračnej depresie. Aj účinky liekov nasledujúci deň po užití s alkoholom môžu byť horšie. Okrem toho alkohol zvyšuje návykový účinok liekov na spanie.
Tricyklické antidepresíva (doxepín). Systém funguje bezchybne aj tu - alkohol môže zosilniť niektoré tlmivé účinky doxepínu na CNS.
Antihistaminiká (difenhydramín, doxylamín). Zvýšené sedatívne a hypnotické účinky. Môžu sa vyskytnúť problémy s močením.
Barbituráty (butabarbital, sekobarbital, fenobarbital). Vzhľadom na úzku terapeutickú šírku sú barbituráty obzvlášť nebezpečné a samy o sebe spôsobujú toxické účinky. Čo povedať o kombinácii s alkoholom - všetky negatíva sa rádovo znásobujú. Patrí sem celý rad vedľajších účinkov: od straty koordinácie, straty kontroly nad emóciami, nekontrolovaného správania až po fixačnú amnéziu, sedáciu na úrovni chirurgickej anestézie a bronchospazmus, ktorý je zodpovedný za väčšinu úmrtí spojených s týmito látkami.
Agonisty melatonínu (Ramelteon). V prípade ramelteónu možno opatrne konštatovať, že riziká nadmernej depresie CNS sú o niečo nižšie. Liek sa však neodporúča kombinovať s alkoholom, pretože to môže zvýšiť riziko nekontrolovaného a neobvyklého správania, ako aj zhoršenia depresie.
Antagonisty orexínových receptorov (suvorexant, lemborexant, daridorexant). Aj tu vyzerá situácia o niečo bezpečnejšie, ale riziko depresie centrálneho nervového systému zostáva. Môže tiež dôjsť k porušeniu denného spánku a zvýšeniu psychomotorických porúch.
Neuvažoval som o rastlinných a mierne aktívnych prípravkoch na spanie, ako sú valeriána, harmanček, melatonín a iné. Týka sa ich aj všeobecné pravidlo o zvýšenej depresii centrálneho nervového systému, je však potrebné veľmi sa snažiť, aby ich pôsobenie nespôsobilo v kombinácii s alkoholom vážne poškodenie organizmu.
Last edited by a moderator:
