Fencyklidín (PCP) a dextrometorfán (DXM)
PCP alebo fencyklidín je disociatívna droga, ktorá pôsobí predovšetkým antagonizáciou N-metyl-D-aspartátového (NMDA) receptora, podtypu glutamátového receptora. Glutamát je najrozšírenejší excitačný neurotransmiter v centrálnom nervovom systéme (CNS). Inhibíciou týchto receptorov PCP narúša normálnu funkciu glutamátergických systémov, čo vedie k jeho charakteristickým disociatívnym účinkom. Okrem toho PCP pôsobí aj na iné receptorové miesta vrátane dopaminergných, opioidných a nikotínových receptorov, ktoré prispievajú k jeho komplexnému farmakologickému profilu.
DXM alebo dextrometorfán je antitusikum (látka tlmiaca kašeľ), ktoré sa nachádza v mnohých voľnopredajných liekoch proti nachladnutiu a kašľu. Podobne ako PCP, aj DXM je antagonistom NMDA receptorov, hoci je v tomto ohľade menej účinný. Psychoaktívne účinky DXM, pozorované pri dávkach vyšších, ako sú dávky odporúčané na potlačenie kašľa, sú spôsobené predovšetkým jeho pôsobením na NMDA receptory, čo vedie k disociatívnym účinkom. Okrem toho sa DXM metabolizuje na dextrorfan, ktorý prispieva k jeho účinkom a pôsobí aj na sigma-1 receptory, čo ďalej zvyšuje jeho psychoaktívne vlastnosti. DXM ovplyvňuje aj hladiny serotonínu, čo môže viesť k zmenám nálady a vnímania.
Vkombinácii môžuPCP a DXM navzájom zosilňovať svoje účinky na NMDA receptory, čo môže viesť k zvýšenému disociatívnemu stavu. Táto kombinácia však zvyšuje riziko nežiaducich účinkov a toxicity v dôsledku prekrývajúceho sa mechanizmu účinku, najmä pokiaľ ide o CNS a kardiovaskulárny systém. Kombinovaná inhibícia NMDA receptorov môže viesť k nepredvídateľnému zvýšeniu intenzity psychologických a fyziologických účinkov oboch liekov.
Nežiaduce účinky a nebezpečenstvá:
- Psychické ťažkosti: Kombinácia môže zvýšiť pravdepodobnosť výskytu silnej úzkosti, paranoje a psychotických epizód.
- Fyzické poškodenie: Synergické účinky môžu viesť k zvýšeniu srdcovej frekvencie, krvného tlaku a telesnej teploty, čo zvyšuje riziko srdcových príhod, hypertenzie a hypertermie.
- Kognitívne poruchy: Obe látky môžu vyvolať významné kognitívne dysfunkcie, ako je strata pamäti, zhoršený úsudok a odtrhnutie od reality, ktoré sa môžu pri spoločnom užívaní ešte zhoršiť.
- Zvýšené riziko neurotoxicity: Nadmerná inhibícia NMDA receptorov môže viesť k excitotoxicite, procesu, ktorý môže poškodiť alebo usmrtiť neuróny.
Nestretli sme sa s potvrdenými údajmi o akútnych a fatálnych stavoch spojených s touto kombináciou. Hoci konkrétnych údajov o kombinácii PCP a DXM je málo, prekrývajúci sa antagonizmus NMDA receptorov naznačuje, že kombinácia týchto látok by mohla výrazne zvýšiť riziko nežiaducich psychických a fyzických účinkov. Disociačné účinky môžu byť posilnené, ale rovnako aj riziká závažných vedľajších účinkov vrátane zvýšeného potenciálu psychózy, neurotoxicity, kardiovaskulárnych komplikácií a akútnych zmien správania vedúcich k poškodeniu.
Vzhľadom na uvedené skutočnosti odporúčame zaobchádzať s touto kombináciou veľmi opatrne.
Last edited by a moderator: