Čo stratíme, keď sa psychedeliká zmenia na lieky? [ČASŤ I]

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
240
Reaction score
270
Points
63
6deCthKmxL


Psychedelické látky majú dlhú históriu používania ako posvätné a obradné rastlinné lieky
tisíce rokov. Počas kultúrnej revolúcie v 60. rokoch 20. storočia v Spojených štátoch sa stali populárnymi medzi zástancami rozširovania vedomia, ktorí ich používali na dosiahnutie neobvyklých stavov vedomia. V 70. rokoch 20. storočia však Nixonova administratíva vyhlásila psychedeliká za nezákonné, čo vyvolalo odpor.

V súčasnosti psychedeliká opäť priťahujú pozornosť výskumníkov, ktorí nachádzajú nové dôkazy o ich potenciáli pri liečbe duševných chorôb. Vďaka tomuto výskumu psychedeliká pomaly vychádzajú z úkrytu a stávajú sa predmetom vážneho záujmu ako účinné liečebné prostriedky, ktoré môžu
prekonať nárast duševných chorôb.

Financovanie výskumu a snahy o legalizáciu psychedelík rastú v celých Spojených štátoch. Len v januári tohto roku sedem štátov zaviedlo novú legislatívu týkajúcu sa psychedelík, od dekriminalizácie až po kontrolované užívanie dospelými a ako súčasť psychiatrickej liečby.

Vzámorí sa v Austrálii odohrala historická udalosť- tátokrajina ako prvá legalizovala psilocybín (psychedelické huby) a MDMA ako lieky predpisované psychiatrami. Spojené štáty môžu nasledovať tento príklad: FDA v súčasnosti zvažuje, že v blízkej budúcnostischváli MDMA na liečbu.

EiTNUMtouY


Táto významná zmena v drogovej politike prichádza uprostred
krízy duševného zdravia v USA, kde sa tradičná liečba stala neúčinnou. Podľa najväčšej správy Svetovej zdravotníckej organizácie boli súčasné intervenčné metódy označené za "nedostatočné a neprimerané". Obrátenie sa k psychoaktívnym hubám na liečbu pretrvávajúcich duševných ochorení predstavuje významný obrat, ktorý naznačuje vyčerpanie súčasných prístupov a záujem o skutočne nové spôsoby liečby.

Štandardná psychiatria sa zameriava na štúdium duševných porúch, ktoré majú klinický vplyv na oblasti dôležité pre každodenné fungovanie, ako je regulácia emócií, správanie a myslenie. Správne používanie psychedelík však môže priniesť viac úžitku ako len liečbu porúch.
Ústava Svetovej zdravotníckej organizácie definuje zdravie ako "stav úplnej telesnej, duševnej a sociálnej pohody, a nie iba neprítomnosť choroby alebo slabosti". Psychedeliká môžu pomôcť zamerať pozornosť na zmenu základnej úrovne bežných, nezmenených skúseností a obohatiť tak to, čo sme zvykli nazývať "normálne".

Plné využitie týchto látok si však môže vyžadovať úplne iný prístup k výskumu a regulačným normám, než je v súčasnosti využívané tradičné úsilie premeniť psychedeliká na terapiu novej generácie. Na maximalizáciu potenciálu, ktorý môžu psychedeliká ponúknuť pre širší projekt ľudského blaha, samotná medikalizácia nestačí. Regulačné orgány by mali zvážiť povolenie prístupu k týmto drogám mimo ordinácií lekárov.

Medzi výskumníkmi a tvorcami politík však neexistuje konsenzus o prístupe - kto, kde a ako ho získa - spôsobom, ktorý by maximalizoval prínos psychedelík a zároveň vyvážil potenciálne riziká.

X4clC6UHZE


Vzhľadom na rozsah krízy duševného zdravia by mali tvorcovia politík prijať nové spôsoby liečby, ktoré pomôžu ľuďom s duševnými chorobami. Pri tomto prijímaní však nesmieme zabúdať na to, čo môžu psychedeliká ponúknuť mimo psychiatrie. Ak sa tieto drogypoužívajú holisticky, môžu pomôcť rozšíriť naše chápanie toho, aké môžu byť zdravšie, bohatšie a prosperujúcejšie stavy vedomia. Udusený sen tých hippies a bývalých profesorov psychológie z Harvardu, ktorí vyzývali Američanov, aby si rozšírili obzory pomocou psychedelík, by sa mohol oživiť inteligentnejším, rozmanitejším a informovanejším spôsobom - za predpokladu, že ich nebudeme škatuľkovať.

Prečo je psychedelická renesancia založená na duševných chorobách?
Vroku 1943 objavilšvajčiarsky chemik Albert Hofmann účinky LSD, ktoré patrí do rodiny "klasických" psychedelík. Patrí k nim aj psilocybín (magické huby), meskalín (z peyotlového katu) a DMT. Tieto látky nie sú návykové a interagujú so serotonínovými receptormi v mozgu. Tým sa odlišujú od "neklasických" psychedelík, ako sú ketamín a MDMA, ktoré pôsobia inak a majú vyššie riziko vedľajších účinkov a zneužívania. Napríklad MDMA v kombinácii s dehydratáciou v teplom prostredí môže viesť k úmrtiu na úpal, zatiaľ čo ketamín môže zhoršiť srdcové ochorenia.
https://www.nytimes.com/2021/11/04/...AIN_CONTENT&block=storyline_flex_guide_recirc
Podobne ako samotná psychedelická skúsenosť, ani príbeh amerického cestovania v polovici storočia po objavení LSD nemá jednoznačný príbeh. Bola to rôznorodá a zmätočná éra. LSD spopularizovala hollywoodska elita ako psychoterapiu, CIA ho používala na experimenty s kontrolou mysle a Jimi Hendrix priniesol do kultúry čiernu psychedéliu. Väčšina týchto experimentov sa však skončila v roku 1971, keď zákon o kontrolovaných látkach, ktorý podpísal prezident Richard Nixon ,zakázal psychedeliká (okrem iných drog) a zastavil psychedelický výskum.

Rv2U4xhfDC


Hoci legislatíva prinútila výskumníkov, ktorí sa zaujímali o psychedeliká, odísť do ilegality, nezostali tam dlho.
V 90. rokoch 20. storočia sa nová generácia výskumníkov začala vracať k výskumu z 50. rokov, zatiaľ čo pohľad FDA a DEA na psychedeliká sa stal zhovievavejším. Regulačné agentúry ich už nevnímali ako exotické látky s neznámymi dlhodobými účinkami, ale čoraz častejšie ich kategorizovali ako potenciálne nebezpečné drogy. Do roku 1991 viedla séria právnych sporov a vytrvalosť výskumníkov, ktorí považovali psychedeliká za hodné štúdia, k prvému schváleniu psychedelického výskumu na ľuďoch od 70. rokov .

Regulačné prekážky na ceste k schváleniu však boli naďalej značné a mladí vedci naďalej riskovali svoju povesť tým, že sa zapájali do výskumu s psychedelíkmi. Ale významný článok uverejnený
v časopiseJournal of Psychopharmacology v roku 2006 o hubách a mystických zážitkoch, kde účastníci opisovali mystické zážitky veľkého osobného významu trvajúce mesiace po pokuse, signalizoval renesanciu vedeckého výskumu, ktorý bol odborne prijateľný, inštitucionálne akceptovaný a už prebiehal.

Tentoraz sa však nesústredil na rozšírenie mysle v štýle Timothyho Learyho, ale na zmiernenie duševných chorôb. Tento posun bol čiastočne strategickou reakciou
namorálnu paniku v 60. rokoch a súdne procesy proti psychedelikám v 70. rokoch. Prostredníctvom lekárskeho výskumu sa vedci rozhodli znovu zaviesť psychedeliká čo najvhodnejšími a najkontrolovanejšími kanálmi, aby sa minimalizovalo riziko novej negatívnej reakcie.

JrsNiOtTlM


Postoj k psychiatrii zodpovedal aj naliehavej potrebe. Do konca rokov 2019 - 2020 približne pätina všetkých dospelých - viac ako 50 miliónov Američanov, oproti 39,8 milióna v roku 2008 - uviedla, že trpí duševnou chorobou. Rastúci počet výskumov využívajúcich psychedeliká odhaľuje významné sľuby pri liečbe najčastejších ochorení, ako sú depresia, úzkosť a závislosť. Prísľuby z tohto zoznamu sa môžu naďalej rozširovať srozvojom výskumu v nových oblastiach ,ako sú napríklad poruchy príjmu potravy.

Žiadna skupina chemických látok nedokáže vyriešiť komplexné problémy duševného zdravia, ktoré presahujú individuálnu myseľ a zahŕňajú
sociálne a politické rozmery. Ak sa však najnovší výskum ukáže ako správny, psychedeliká môžu poskytnúť potrebnú úľavu a zároveň inšpirovať nové prístupy k psychiatrii. Je to dôležité najmä vzhľadom na nedostatok inovácií v liečbe duševných porúch, keďže antidepresíva SSRI, ako napríklad Prozac, boli schválené už v 80. rokoch minulého storočia.

Premena psychedelík na farmaceutické lieky má však aj určité nevýhody, ktoré sú čiastočne spôsobené izoláciou samotných psychoaktívnych molekúl od širších kultúrnych praktík, ktoré boli tradične neoddeliteľné od tejto skúsenosti.

PAfzYOkUBo


"Bežná verejnosť sa o psychedelikách dozvedá predovšetkým cez prizmu medicínskych alebo terapeutických účelov " - povedal Ariel Clark, právnik, zástupca kalifornskejorganizácieindiánov Odawa Anishinaabea člen predstavenstva Asociácie právnikov zaoberajúcich sa psychedelickými látkami. "Používanie posvätných drog v kultúre pôvodných obyvateľov je však oveľa rozšírenejšie ako ich medicínske využitie".

Ako
povedalaharvardská teologička Rachel Petersonová, "dôležitá múdrosť sa stráca, keď sa metódy transcendencie vyvedú mimo ich duchovného a náboženského kontextu a prezentujú sa ako psychologická liečba". Dnes sa nová generácia výskumníkov snaží znovu získať širšie duchovné chápanie terapeutických a neurobiologických otázok.

Ako môžu psychedeliká obohatiť vašu myseľ?
Až donedávna bolo financovanie výskumu psychedelík na dobrovoľníkoch bez diagnostikovaných duševných chorôb , označovaných ako"zdraví normálni ľudia", nedostatočné. Roland Griffiths, riaditeľ Centra Johna Hopkinsa pre štúdium psychedelických látok a vedomia, riešil tento problém založením Griffithsovho fondu. Cieľom tohto fondu je podporovať výskum a profesorské pobyty na Hopkinsovej univerzite zamerané na štúdium účinkov psychedelík na pohodu a svetskú spiritualitu zdravých dobrovoľníkov. Griffiths sa domnieva, že ide o najdôležitejšiu oblasť budúceho výskumu v tejto oblasti.

Prvým príjemcom prostriedkov z fondu bol David Yaden, odborný asistent na Univerzite Johnsa Hopkinsa, ktorý pracuje v Centre pre psychedelické štúdie a štúdie vedomia. Jeho práca sa zameriava na zážitky sebazlepšenia alebo zmenené stavy vedomia dosiahnuté rôznymi metódami.
Na rozdiel od väčšiny štúdií, ktoré duchovnosť považujú za vedľajšiu myšlienku ,Yaden má v úmysle skúmať túto problematiku priamo, považuje ju za kľúčovú.

UqQKE1dZyj


"Som presvedčený, že je dôležité zachovať zameranie na výskum blahobytu bez toho, aby sme ho prekrývali terapeutickým prístupom," - podelil sa so mnou Yaden. Tento prístup opisuje ako spôsob, ako zistiť, či psychedeliká môžu zlepšiť pohodu aj u ľudí bez duševnej choroby, a nazýva ho "pozitívnym programom" psychedelického výskumu.

A hoci Griffithsova nadácia bola prvým projektom, ktorý cielene skúmal túto tému medzi zdravými dobrovoľníkmi, existuje už malý základ akademického výskumu na túto tému. Tieto štúdie sa zväčša delia na dve skupiny: skúmanie účinkov psychedelík na mozog a ich subjektívnych účinkov na myslenie. Táto neistá interakcia medzi mozgom a mysľou je jednou z mnohých záhad, ktoré psychedeliká môžu pomôcť odhaliť.

Pomocou neurozobrazovacích techník, ako sú
EEG a fMRI,môžeme zbierať objektívne údaje o tom, ako LSD ovplyvňuje štruktúru elektrickej aktivity v mozgu . Pri pochopení pocitu psychedelického splynutia s okolitým svetom sa však môžeme spoľahnúť len na spomienky ľudí. Kľúčom k výskumu psychedelík je to, čo sa dá priamo merať, ale Yaden zdôraznil, že subjektívny zážitok je neoddeliteľnou súčasťou analýzy dlhodobého zlepšenia pohody, ktoré uvádzajú niektorí užívatelia psychedelík.

Existujú tri skupiny pozorovaných účinkov psychedelík v mozgu. Zvyšujú neuroplasticitu
,ktorá pomáha modifikovať existujúce nervové spojenia. Podporujú aj neurogenézu, teda tvorbu nových mozgových buniek. A napokon zvyšujú mozgovú "entropiu", čo znamená zvýšenie rozmanitosti, náhodnosti a nepredvídateľnosti mozgovej aktivity v rôznych oblastiach.
3hv5p8Ri6n

Neuroplasticita zohráva dôležitú úlohu pri liečbe duševných chorôb, pretože pomáha reštrukturalizovať vzorce myslenia. Obzvlášť účinná je v kombinácii so psychoterapiou, keď pomáha meniť zlé návyky od sebakritiky až po závislosť na užitočnejšie.

Zvyšovanie mozgovej entropie ponúka nielen možnosť využiť väčšiu
neuroplasticitu, ktorá s vekom klesá, ale otvára aj nové perspektívy v liečbe ochorení. Neurovedkyňa Robin Carhart-Harrisová v roku 2014 uverejnila článok o "entropickom mozgu". Uviedol, že prežívanie stavov vedomia závisí od úrovne entropie v mozgovej činnosti. Entropia je nízka v stavoch so zníženým vedomím, ako je napríklad celková anestézia. V zmenených stavoch, ako je psychedelické cestovanie alebo hlboká meditácia, je entropia vyššia. V normálnom bdelom stave zostáva na priemernej úrovni.

Podľa Carharta-Harrisa si mozog vyvinul schopnosť nájsť optimálnu rovnováhu medzi úrovňami entropie. Domnieva sa, že sieť štandardného režimu (default mode network - DMN), ktorá je zodpovedná za potláčanie entropie v mozgu, podporuje porozumenie prostrediu a prežitie. Podľa neho však môže mať aj obmedzujúci účinok na vedomie.

Psychedeliká znižujú aktivitu DMN, čím znižujú jej kontrolu nad úrovňou entropie. To môže viesť k zvýšenej úrovni entropie, čo pre našich predkov žijúcich v savane nemuselo byť prospešné. Avšak pre moderných ľudí, pre ktorých prežitie nie je vážne ohrozené, môžu tieto stavy ponúknuť nové perspektívy.

Okrem toho, že sa jednoducho necháme vtiahnuť do hlbších stavov vedomia, nám stavy vysokej entropie môžu pomôcť vidieť bežné stavy z iného uhla pohľadu. Niekedy je pre nás ťažké predstaviť si, ako odlišne môžu vyzerať veci, ktoré sa nám zdajú také známe, kým sami nezažijeme inú realitu.

KIgTHmXbRW


Po zdôraznení významu entropie, neuroplasticity a ďalších aspektov, ktoré možno skúmať pomocou zobrazovania mozgu, Yaden zdôrazňuje, že je to len časť celého obrazu. Opisuje ich ako "neurobiologické procesy na nízkej úrovni" a poznamenáva, že kľúčovú úlohu pri pochopení prínosu psychedelík zohrávajú procesy na vyššej úrovni, ako napríklad subjektívny obsah vlastných zážitkov.

Tieto procesy sa stávajú súčasťou hmlistejšej oblasti účinkov na myseľ, keď vedecké metódy nedokážu úplne zmerať, čo sa deje. Pri opise týchto aspektov sa musíme spoliehať na nedokonalý jazyk: mystické zážitky, pocity smrti alebo rozpustenia ega, nedostatok vlastníctva, oceánska nesmiernosť. Môžu byť buď blažené, alebo desivé a kvalita a intenzita týchto zážitkov určuje ich dlhodobé dôsledky.

Napríklad
istáštúdia zistila, že hodnotenie oceánskej rozľahlosti počas psychedelického zážitku bolo lepším ukazovateľom dlhodobých klinických výsledkov ako halucinácie (napr. vízie geometrických obrazcov) .To znamená, že v prípade psychedelík nie je vzťah medzi dávkou a výsledkom taký jednoznačný ako pri mnohých iných drogách. Niekedy je dôležitejší samotný zážitok jednotlivca a kontext, v ktorom k nemu dochádza, než množstvo prijatých psychedelík.

Hoci väčšina
klinických psychedelických zážitkov je hodnotená pozitívne, môže to byť spôsobené tým, že výskumníci majú prísnu kontrolu nad rizikami. Riadenie týchto rizík však môže byť obmedzujúce, rovnako ako riadenie entropie v sieti. Klinicky kontrolované prostredie a psychiatrický kontext vytvárajú určité podmienky, ktoré uprednostňujú určité zážitky a potláčajú iné. Mnohí zástancovia psychedelických prostriedkov tvrdia, že väčšia sloboda pri výbere miesta a spoločnosti na užívanie psychedelík môže zvýšiť ich prínos, najmä pre zdravých jedincov.

Psychedelická legislatíva, ktorá sa zavádza v rôznych štátoch USA, určuje prístup k týmto prostriedkom na domácej úrovni a mohla by byť vzorom pre globálne stratégie.
Schwarz-Plaschgová konštatuje, že Spojené štáty sú skúšobným územím, z ktorého sa možno poučiť pri budovaní bezpečného prostredia pre ďalšie užívanie psychedelík.
 

miner21

Don't buy from me
Resident
Language
🇺🇸
Joined
Sep 15, 2023
Messages
502
Reaction score
235
Points
43
Páni, s týmto ste išli naozaj do hĺbky!
 
Top