Red Alcohol MAOI Razprava: Alkohol in MAOI

[HEISENBERG]

Alkohol in MAOI

Alkohol, znan tudi kot etanol, je psihoaktivna snov. Alkohol vpliva predvsem na možganske nevrotransmiterske sisteme. Vpliva na ligandno zaporne ionske kanale, zlasti na pentamerne nevrotransmiterske receptorje, ki vključujejo:

• nikotinski acetilholinski receptorji (nAChR): Ti receptorji so vključeni v različne kognitivne funkcije in sistem nagrajevanja.
• Receptorji GABAA (GABAA Rs): Alkohol okrepi zaviralne učinke GABA, glavnega zaviralnega nevrotransmiterja v možganih. To vodi v sedacijo, anksioliso in sprostitev mišic.
• Glicinski receptorji (GlyR): Ti receptorji posredujejo zaviralno nevrotransmisijo v hrbtenjači in možganskem deblu.

Prav tako alkohol poveča sproščanje dopamina v možganskih nagrajevalnih poteh, kar vodi do občutka ugodja in krepitve uživanja alkohola. Vpliva tudi na serotonin, nevrotransmiter, ki sodeluje pri uravnavanju razpoloženja, in glutamat, vzburjevalni nevrotransmiter.

Skupaj z alkoholom lahko spodbudi sproščanje endorfinov, ki so naravna telesna protibolečinska sredstva. To prispeva k evforičnim občutkom, ki jih nekateri ljudje doživljajo ob pitju alkohola.


Inhibitorji monoaminooksidaze (MAOI ) so skupina antidepresivov, ki se že več desetletij uporabljajo za zdravljenje depresije.

Monoaminooksidaza (MAO) je encim, odgovoren za razgradnjo nevrotransmiterjev, kot so kateholamini (npr. dopamin, noradrenalin) in drugi monoamini, kot sta serotonin in triptamin. MAOI delujejo tako, da zavirajo delovanje encima MAO. Z zaviranjem MAO se zmanjša razgradnja teh nevrotransmiterjev.

Zaradi zmanjšane razgradnje se poveča koncentracija teh nevrotransmiterjev v sinaptičnem razcepu (prostor med nevroni). To povečanje lahko pripomore k lajšanju simptomov depresije.

Primeri MAOI:

• Iproniazid: Eden prvih odkritih MAOI je bil sprva protituberkulozno zdravilo, vendar so ugotovili, da ima evforične učinke, zaradi česar so ga začeli uporabljati kot antidepresiv.
• Moclobemid: Selektivni in reverzibilni MAOI-A je eden varnejših in učinkovitejših MAOI, ki se uporablja pri zdravljenju depresivnih motenj.
• Befloksaton: Še en selektivni in reverzibilni MAOI-A.
• Toloxaton: Uporablja se pri zdravljenju depresije.
• Brofaromin: Antidepresiv z lastnostmi MAOI.

Čeprav so lahko MAOI učinkoviti pri zdravljenju depresije, imajo določene omejitve glede prehrane in interakcij z zdravili. Na primer živila, bogata s tiraminom (npr. starani siri, sušeno meso), lahko medsebojno delujejo z MAOI in povzročijo hipertenzivno krizo, nenadno in nevarno zvišanje krvnega tlaka. Poleg tega lahko MAOI medsebojno delujejo z drugimi zdravili, kar lahko povzroči neželene učinke


Medsebojno delovanje med alkoholom in MAOI je zelo zaskrbljujoče. MAOI delujejo tako, da zavirajo delovanje monoaminooksidaze. Alkohol pa vpliva na različne nevrotransmiterske sisteme, med drugim povečuje delovanje zaviralnega nevrotransmiterja GABA in zmanjšuje aktivnost ekscitatornega nevrotransmiterja glutamata. V kombinaciji z MAOI lahko pride do neravnovesja v ravnovesju ravni nevrotransmiterjev, kar vodi do neželenih učinkov.

MAOI lahko v interakciji z različnimi snovmi, vključno z nekaterimi živili in pijačami, povzročijo nenadno in nevarno zvišanje krvnega tlaka, znano kot hipertenzivna kriza. Čeprav alkohol sam po sebi ni pogost vzrok, pa v kombinaciji z MAOI obstaja potencialno tveganje, saj se v številnih alkoholnih pijačah nahaja tiramin .

Tako alkohol kot MAOI imajo depresivne učinke na osrednji živčni sistem (CNS). Kadar jih jemljemo skupaj, lahko učinkujeta sinergistično, kar vodi v okrepljeno depresijo CNS. To se lahko kaže kot povečana zaspanost, sedacija in depresija dihanja.

Alkohol je depresivno sredstvo in lahko poslabša simptome depresije. V kombinaciji z MAOI obstaja možnost poslabšanja depresivnih simptomov ter povečanja samomorilnih misli in vedenja.

Poleg tega obstajajo tveganja za povečan stres in toksičnost za encime in strukturo jeter.

Glede na vse navedeno priporočamo, da se tej kombinaciji pod kakršnimi koli pogoji izogibate.