Benzodiazepinska pomirjevala in uspavalne tablete
Benzodiazepini, pogosto imenovani "benzo", so skupina psihoaktivnih zdravil, ki se pogosto predpisujejo za različna stanja, vključno s tesnobo, nespečnostjo, mišičnimi krči in nekaterimi vrstami napadov.
Benzodiazepini učinkujejo predvsem tako, da uravnavajo delovanje nevrotransmiterja GABA (gama-aminomaslena kislina). GABA je glavni zaviralni nevrotransmiter v možganih, kar pomeni, da zmanjšuje aktivnost živčnih celic.
Benzoti okrepijo učinke GABA z vezavo na posebna mesta na receptorjih GABAA. Ta vezava poveča pogostost odpiranja kloridnih kanalov v receptorju, kar povzroči dotok kloridnih ionov v nevron. Posledično nevron postane hiperpolariziran (bolj negativen), zaradi česar je manj verjetno, da bo sprožil ali prenesel signale. Posledica tega je splošno zmanjšanje možganske aktivnosti, kar privede do sedativnih in pomirjevalnih učinkov benzodiazepinov.
Zaradi delovanja na sistem GABA benzodiazepini povzročajo depresivni učinek na CNS. To vodi do sedacije, sprostitve mišic in zmanjšanja tesnobe.
Primeri benzodiazepinov:
- Diazepam (Valium): Običajno se predpisuje za zdravljenje tesnobe, mišičnih krčev in epileptičnih napadov.
- Lorazepam (Ativan): Pogosto se uporablja pri tesnobi in kot predoperativno pomirjevalo.
- Alprazolam (Xanax): Uporablja se predvsem pri anksioznosti in paničnih motnjah.
- Klonazepam (Klonopin): Predpisan za panične motnje in nekatere vrste napadov.
Čeprav so benzodiazepini lahko učinkoviti pri zdravljenju različnih stanj, so povezani tudi s potencialnimi tveganji, vključno z odvisnostjo, toleranco in odtegnitvenimi simptomi. Nujno je, da jih uporabljate z jasnim razumevanjem in se zavedate njihovih morebitnih neželenih učinkov ter medsebojnega delovanja z drugimi zdravili.
Zdravila za spanje, znana tudi kot hipnotiki, so zdravila, predpisana za pomoč posameznikom, da zaspijo ali ostanejo zaspani.
Številne uspavalne tablete delujejo tako, da delujejo na nevrotransmiterski sistem GABA v možganih. Podobno kot pri benzoaktivnih zdravilih. Nekatere od njih so uspavalne tablete: Temazepam (Restoril), Diazepam (Valium) in Lorazepam (Ativan). Ta zdravila so učinkovita pri nespečnosti, vendar lahko pri dolgotrajni uporabi povzročijo odvisnost in toleranco.
Podoben mehanizem delovanja na sistem GABA uporabljajo tudi tako imenovana zdravila Z: Zolpidem (Ambien), Zaleplon (Sonata) in Eszopiclon (Lunesta). Ta zdravila delujejo na iste receptorje kot benzodiazepini, vendar se strukturno razlikujejo. Namenjena so posebej za spanje in imajo krajše trajanje delovanja.
Melatonin je hormon, ki uravnava cikel spanja in budnosti. Nekatere uspavalne tablete delujejo tako, da delujejo na melatoninske receptorje in pomagajo ponastaviti notranjo telesno uro, zlasti pri posameznikih z motnjami cirkadianega ritma spanja. Primer: Ramelteon (Rozerem).
Oreksin je nevrotransmiter, ki ima vlogo pri budnosti. Nekatere novejše uspavalne tablete blokirajo delovanje oreksina in s tem spodbujajo spanje. Primer: Suvoreksant (Belsomra).
Nekateri antidepresivi, kot je trazodon, se včasih zaradi svojih pomirjevalnih učinkov predpisujejo za nespečnost.
Poglobimo se v mehanizme medsebojnega delovanja med benzodiazepinskimi pomirjevali in uspavali ter morebitne neželene učinke in nevarnosti kombiniranja teh zdravil.
Benzotiki imajo depresivni učinek na osrednji živčni sistem (OŽS). S povečanjem učinkov GABA benzodiazepini zavirajo delovanje živčnih celic v možganih. Čeprav obstajajo različne vrste uspavalnih tablet, jih veliko deluje podobno kot benzodiazepini, saj delujejo na receptorje GABA v možganih. Nekateri benzodiazepini so dobesedno uspavalne tablete.
Kadar benzo in uspavalne tablete jemljemo skupaj, se lahko njihovi sedativni učinki povečajo. To pomeni, da je lahko kombinirani učinek veliko močnejši od jemanja enega od zdravil samega. Obe zdravili delujeta na sistem GABA v možganih. Tudi ob upoštevanju novih zdravil in drugih mehanizmov delovanja pri nekaterih uspavalnih tabletah lahko splošni vektor za depresijo CNS privede do pretiranega zaviranja možganske aktivnosti.
Kombinirani sedativni učinki lahko privedejo do globoke zaspanosti, zaradi česar so dejavnosti, kot je vožnja, zelo nevarne. Kombinirani sedativni učinki lahko povzročijo omotico in povečano tveganje za padce, kar vodi do poškodb.
Obe zdravili lahko zavirata dihalni sistem. Pri skupnem jemanju obstaja tveganje za upočasnjeno ali ustavljeno dihanje, zlasti če se jemljeta v velikih količinah ali z drugimi snovmi, kot je alkohol.
Tako benzo kot nekatere uspavalne tablete lahko povzročijo fizično in psihično odvisnost. Njihovo nenadno prenehanje lahko povzroči odtegnitvene simptome, ki so lahko hudi in v nekaterih primerih življenjsko nevarni. Tveganje za razvoj tolerance in odvisnosti se poveča pri kombiniranju snovi z eno smerjo delovanja na CNS.
Kombinacija lahko privede do težav s spominom, zmedenosti in slabše presoje.
Glede na vse navedeno priporočamo, da se tej kombinaciji pod kakršnimi koli pogoji izogibate.
Last edited by a moderator: