Metoksetamin in MAOI
Metoksetamin (MXE ) je disociativno zdravilo, strukturni analog ketamina, in ima podobne farmakološke lastnosti. Deluje kot nekonkurenčni antagonist receptorjev NMDA, ki so posebna vrsta receptorjev, vključenih v prenos signalov med nevroni.
Z vezavo na receptorje NMDA MXE blokira njihovo normalno aktivacijo z nevrotransmiterjem glutamatom, kar zmanjša prenos signalov v določenih predelih možganov. Ta motnja normalnega prenosa glutamatnih signalov lahko povzroči spremembe v zaznavanju, senzorične motnje in disociativno stanje, za katero sta značilna odtujenost od okolice in občutek ločenosti od lastnega telesa (depersonalizacija in derealizacija). MXE deluje tudi kot zaviralec ponovnega privzema serotonina.
Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI) so razred zdravil, ki delujejo z zaviranjem encima monoaminooksidaze. Ta encim je odgovoren za razgradnjo nevrotransmiterjev, kot so serotonin, dopamin in noradrenalin, v možganih. Z zaviranjem monoaminooksidaze MAOI povečajo raven teh nevrotransmiterjev, kar lahko različno vpliva na razpoloženje, vedenje in druge fiziološke procese.
Vrste MAOI:
Neselektivni MAOI: Ti zavirajo obe vrsti monoaminooksidaze, znani kot MAO-A in MAO-B. Primeri vključujejo fenelzin, izokarboksazid in tranilcipromin.
Selektivni zaviralci MAO-A: Ti so usmerjeni predvsem na MAO-A in imajo manjši učinek na MAO-B. Moclobemid je primer selektivnega zaviralca MAO-A.
Selektivni zaviralci MAO-B: Ti zavirajo predvsem MAO-B, na MAO-A pa imajo minimalen učinek. Selegilin in rasagilin sta primera selektivnih zaviralcev MAO-B.
Pri kombinaciji MXE in MAOI se poveča tveganje za serotoninski sindrom. Serotoninski sindrom je potencialno življenjsko nevarno stanje, ki ga povzroči prekomerna aktivnost serotonina v možganih. Kaže se lahko kot simptomi, kot so vznemirjenost, zmedenost, hitro bitje srca, visok krvni tlak, razširjene zenice, tresenje, v hujših primerih pa tudi napadi in izguba zavesti.
Druga skrb je hipertenzivna kriza, ki se pojavi ob znatnem zvišanju krvnega tlaka. Kombinacija MXE z MAOI lahko poveča tveganje za hipertenzivno krizo, kar vodi v hude glavobole, bolečine v prsih, palpitacije in celo tveganje za možgansko kap.
Imamo slabo potrjene informacije, da se zdi, da ima MXE v kombinaciji z zaviralci MAO-B večjo učinkovitost. Čeprav so dostopne omejene podrobnosti, je treba omeniti, da so bili neugodni računi povezani tudi s kombinacijo zaviralcev MAO-A.
Poleg tega je zaradi kompleksnosti in raznolikosti učinkov MSE in MAOI na ravni nevrotransmiterjev lahko nepredvidljiv in lahko povzroči druge neželene učinke, kot so spremembe razpoloženja, motnje vedenja, nenadni zlomi, halucinacije in kardiovaskularni zapleti.
Glede na vse navedeno priporočamo, da se tej kombinaciji pod kakršnimi koli pogoji izogibate.
Last edited by a moderator: