DOB(4-bromo-2,5-dimetoksiamfetamin; brolamfetamin; bromo-DMA;1-(4-bromo-2,5-dimetoksifenil)-2-aminopropan) - je sintetična snov iz razreda feniletilaminov, ki povzroča pretežno psihedelične učinke. Je del serije DOx, ki vključuje tudi DOET, DOF, DOC, DOB, DOI, DON. Od drugih psihedeličnih snovi se razlikuje po izrazitejšem učinku, trajanju učinkov, nevarnem in pogostem predoziranju. Ne priporoča se za uporabo ljudem, ki ne poznajo psihedelikov, kot sta lizergična kislina in psilocibin. Molekula DOB je v osnovi substituiran feniletilamin, za katerega je značilna prisotnost metoksifunkcionalnih skupin H3, vezanih na ogljikova atoma v R2 in R5, ter broma, vezanega na ogljikov atom v R4 fenilnega obroča. Sama snov ni dovolj stabilna, saj se pri temperaturi 40 stopinj Celzija ali več izgubi do 40 % snovi. Ima visoko občutljivost na kisik, pa tudi na klor in ultravijolično sevanje; razpade pri sobni temperaturi, kar povzroči zmanjšanje jakosti in trajanja učinkov. Ko je DOB raztopljen v vodi, je prozorna tekočina z zmerno tekočino, nizko viskoznostjo in gostoto, nadpovprečno natezno trdnostjo in nadpovprečno površinsko napetostjo, tališče je približno 63-65 C, najpogosteje so brisalci impregnirani s koncentratom snovi.
Najpogostejša oblika DOB je bloter - to je majhen kvadratni list perforiranega "blotting" papirja, ki je potopljen v raztopino DOB. Te bloterje položimo na jezik ali pod jezik z začasno izpostavitvijo, jih žvečimo ali pogoltnemo. Včasih se uporablja raztopina DOB, ki se lahko vzame s pipeto in nakapa na sluznico ust ali nosu. Za peroralno uporabo so običajno namenjene tablete ali mikrotrdi, ki jih lahko pogoltnemo ali prežvečimo. Če je zdravilo DOB v obliki praška, ga je najbolje razredčiti v tekoči raztopini in ga dati na blotko, da se nadzoruje odmerek. Druga oblika te snovi so "gel tablete", ki se jemljejo peroralno in so elementi želatine, ki vsebujejo DOB.
Farmakokinetika in farmakodinamika.
Trenutno obstaja zelo majhno število študij o farmakoloških lastnostih DOB. Obstajajo teorije, da ob zaužitju njegova primarna presnova poteka v pljučih, kjer se kopiči, zato od tam vstopi v možgane, kar povzroči postopen in počasen nastop učinkov z velikim trajanjem (18-30 ur). Obstaja tudi hipoteza, da za glavne psihedelične učinke morda ni odgovoren DOB, temveč kakšen aktivni metabolit. Glavni metabolit te snovi je 2-metoksi-5-hidroksi-4-bromoamfetamin. Biotransformacija v ta metabolit je precej hitra in traja približno dve uri (v jetrih skozi fazo demetilacije) skupaj z distribucijo v tkiva. Nato se začne proces izločanja, ki traja 32 ur, največja koncentracija porazdelitve v tkivih (možgani, jetra, pljuča) pa traja približno 1 uro, pri čemer je najvišja raven sprva zabeležena v pljučih, nato v možganih in nato v jetrih. Največja koncentracija v krvni plazmi je dosežena po 1,2 uri. Po 32 urah lahko v krvi zaznamo še 15-odstotno koncentracijo metabolitov. Srednji smrtni odmerek snovi v študijah ni bil določen, vendar obstaja teoretična podlaga za domnevo, da znaša približno 0,6 mg/kg. V eksperimentalnih študijah je bilo dokazano, da ima desnostranski enantiomer DOB pri majhnem odmerku izrazitejše psihedelične lastnosti kot njegova zrcalna molekula.
Kar zadeva farmakodinamiko, brolamfetamin vpliva na 5-hidroksitriptaminske receptorje, predvsem tipa 2 (kar določa njegove glavne psihedelične lastnosti), in TAAR1. Po uporabi DOB je največja aktivnost zaznana v naslednjih predelih možganov: v neokorteksu (predvsem v postcentralnem girusu, ki je odgovoren za "telesne občutke"), v čutilnem bulbu in v apikalnih dendritih piramidnih celic 5. plasti možganske skorje. Ko se receptor 5-HT2a aktivira, podenoti beta in gama "sprostita" podenoto Gq, ki aktivira fosfolipazo C (PLC), ta pa razcepi fosfatidilinozitol bisfosfat (PIP2) v diacilglicerol (DAG) in inozitol trifosfat (IP3). DAG aktivira protein kinazo C (PC), PS3 pa sproži od kalmodulina odvisen mehanizem za sproščanje kalcija iz endoplazemskega retikuluma. Obstajajo tudi stranske biokemijske poti, povezane z nastankom arahidonske kisline iz DAG. Ta pot se vključi zaradi prisotnosti metilne skupine v položaju alfa na stranski verigi brolamfetamina. Zanimivo je, da je bilo sodelovanje serotonina v procesih vnetja (ne le nevrogenega) odkrito relativno pred kratkim. Znani halucinogen DOI v odmerkih, ki ne vplivajo na duševno stanje, je pokazal sposobnost zaviranja vnetja, ki ga povzroča TNF. Odkrili so, da ima enako lastnost tudi lizergična kislina, zato lahko domnevamo, da tudi DOB sodeluje v procesih vnetja. Ob aktivaciji receptorjev 5-HT2A v hipotalamusu se v krvi poveča raven oksitocina, prolaktina, ACTH, kortikosterona in renina.
DOB ima nizko afiniteto do receptorjev 5-HT2B in 5-HT2C. Vendar se klinični učinki, ki jih povzroča agonizem teh receptorjev, običajno pokažejo in jih je mogoče prepoznati. Na primer, kadar DOB vpliva na centralni receptor 5HT-2B, opazimo povečano motorično vzburjenost, pri izpostavljenosti istemu tipu receptorja, ki se nahaja zunaj možganov, pa pride do krča krvnih žil in zvišanja krvnega tlaka. Po podatkih raziskave je ta učinek neposreden in ne posredovan, saj dajanje beta-adrenomimetikov podganam z že blokiranimi receptorji 5-HT2B ni povzročilo zvišanja krvnega tlaka. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da lahko agonisti 5-HT2B ob daljši uporabi povzročijo fibrozo srca - tudi to je posledica neposredne udeležbe receptorjev 5-HT2B pri sprožanju procesa proliferacije fibroblastov. Z učinkom na ta podtip receptorjev je lahko povezan tudi pojav obsežnega arterijskega krča. To dejstvo je lahko eden od vzrokov za nastanek akutne zastrupitve ali smrtnega izida, povezanega z DOB. Poleg neposrednega proliferacijskega učinka na fibroblaste lahko aktivacija teh receptorjev pomaga tudi pri regeneraciji jetrnih celic. Aktivacija te vrste receptorjev ima zaščitni učinek pri bolnikih s serotoninskim sindromom. Najmanjša afiniteta DOB do 5-NT2C je razlog, da učinkov, povezanih z agonizmom do tega tipa receptorjev, zaradi slabe predstavitve kliničnih simptomov še vedno ni mogoče registrirati.
Načini uporabe in odmerki.
Najpomembnejša stvar pri uporabi DOB ni odmerek snovi, temveč priprava na to dejanje. Treba je upoštevati naslednja načela priprave.
Najpogostejša oblika DOB je bloter - to je majhen kvadratni list perforiranega "blotting" papirja, ki je potopljen v raztopino DOB. Te bloterje položimo na jezik ali pod jezik z začasno izpostavitvijo, jih žvečimo ali pogoltnemo. Včasih se uporablja raztopina DOB, ki se lahko vzame s pipeto in nakapa na sluznico ust ali nosu. Za peroralno uporabo so običajno namenjene tablete ali mikrotrdi, ki jih lahko pogoltnemo ali prežvečimo. Če je zdravilo DOB v obliki praška, ga je najbolje razredčiti v tekoči raztopini in ga dati na blotko, da se nadzoruje odmerek. Druga oblika te snovi so "gel tablete", ki se jemljejo peroralno in so elementi želatine, ki vsebujejo DOB.
Farmakokinetika in farmakodinamika.
Trenutno obstaja zelo majhno število študij o farmakoloških lastnostih DOB. Obstajajo teorije, da ob zaužitju njegova primarna presnova poteka v pljučih, kjer se kopiči, zato od tam vstopi v možgane, kar povzroči postopen in počasen nastop učinkov z velikim trajanjem (18-30 ur). Obstaja tudi hipoteza, da za glavne psihedelične učinke morda ni odgovoren DOB, temveč kakšen aktivni metabolit. Glavni metabolit te snovi je 2-metoksi-5-hidroksi-4-bromoamfetamin. Biotransformacija v ta metabolit je precej hitra in traja približno dve uri (v jetrih skozi fazo demetilacije) skupaj z distribucijo v tkiva. Nato se začne proces izločanja, ki traja 32 ur, največja koncentracija porazdelitve v tkivih (možgani, jetra, pljuča) pa traja približno 1 uro, pri čemer je najvišja raven sprva zabeležena v pljučih, nato v možganih in nato v jetrih. Največja koncentracija v krvni plazmi je dosežena po 1,2 uri. Po 32 urah lahko v krvi zaznamo še 15-odstotno koncentracijo metabolitov. Srednji smrtni odmerek snovi v študijah ni bil določen, vendar obstaja teoretična podlaga za domnevo, da znaša približno 0,6 mg/kg. V eksperimentalnih študijah je bilo dokazano, da ima desnostranski enantiomer DOB pri majhnem odmerku izrazitejše psihedelične lastnosti kot njegova zrcalna molekula.
Kar zadeva farmakodinamiko, brolamfetamin vpliva na 5-hidroksitriptaminske receptorje, predvsem tipa 2 (kar določa njegove glavne psihedelične lastnosti), in TAAR1. Po uporabi DOB je največja aktivnost zaznana v naslednjih predelih možganov: v neokorteksu (predvsem v postcentralnem girusu, ki je odgovoren za "telesne občutke"), v čutilnem bulbu in v apikalnih dendritih piramidnih celic 5. plasti možganske skorje. Ko se receptor 5-HT2a aktivira, podenoti beta in gama "sprostita" podenoto Gq, ki aktivira fosfolipazo C (PLC), ta pa razcepi fosfatidilinozitol bisfosfat (PIP2) v diacilglicerol (DAG) in inozitol trifosfat (IP3). DAG aktivira protein kinazo C (PC), PS3 pa sproži od kalmodulina odvisen mehanizem za sproščanje kalcija iz endoplazemskega retikuluma. Obstajajo tudi stranske biokemijske poti, povezane z nastankom arahidonske kisline iz DAG. Ta pot se vključi zaradi prisotnosti metilne skupine v položaju alfa na stranski verigi brolamfetamina. Zanimivo je, da je bilo sodelovanje serotonina v procesih vnetja (ne le nevrogenega) odkrito relativno pred kratkim. Znani halucinogen DOI v odmerkih, ki ne vplivajo na duševno stanje, je pokazal sposobnost zaviranja vnetja, ki ga povzroča TNF. Odkrili so, da ima enako lastnost tudi lizergična kislina, zato lahko domnevamo, da tudi DOB sodeluje v procesih vnetja. Ob aktivaciji receptorjev 5-HT2A v hipotalamusu se v krvi poveča raven oksitocina, prolaktina, ACTH, kortikosterona in renina.
DOB ima nizko afiniteto do receptorjev 5-HT2B in 5-HT2C. Vendar se klinični učinki, ki jih povzroča agonizem teh receptorjev, običajno pokažejo in jih je mogoče prepoznati. Na primer, kadar DOB vpliva na centralni receptor 5HT-2B, opazimo povečano motorično vzburjenost, pri izpostavljenosti istemu tipu receptorja, ki se nahaja zunaj možganov, pa pride do krča krvnih žil in zvišanja krvnega tlaka. Po podatkih raziskave je ta učinek neposreden in ne posredovan, saj dajanje beta-adrenomimetikov podganam z že blokiranimi receptorji 5-HT2B ni povzročilo zvišanja krvnega tlaka. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da lahko agonisti 5-HT2B ob daljši uporabi povzročijo fibrozo srca - tudi to je posledica neposredne udeležbe receptorjev 5-HT2B pri sprožanju procesa proliferacije fibroblastov. Z učinkom na ta podtip receptorjev je lahko povezan tudi pojav obsežnega arterijskega krča. To dejstvo je lahko eden od vzrokov za nastanek akutne zastrupitve ali smrtnega izida, povezanega z DOB. Poleg neposrednega proliferacijskega učinka na fibroblaste lahko aktivacija teh receptorjev pomaga tudi pri regeneraciji jetrnih celic. Aktivacija te vrste receptorjev ima zaščitni učinek pri bolnikih s serotoninskim sindromom. Najmanjša afiniteta DOB do 5-NT2C je razlog, da učinkov, povezanih z agonizmom do tega tipa receptorjev, zaradi slabe predstavitve kliničnih simptomov še vedno ni mogoče registrirati.
Načini uporabe in odmerki.
Najpomembnejša stvar pri uporabi DOB ni odmerek snovi, temveč priprava na to dejanje. Treba je upoštevati naslednja načela priprave.
- Poskrbite, da boste lahko naslednje ure preživeli v mirnem in pomirjujočem okolju. Poseg z zdravilom DOB traja nekaj časa, pri 1,75 mg do 15-24 ur. Nato učinki ostanejo in se zmanjšujejo še nekaj ur. Vnaprej uredite svoje zadeve, da boste prepričani, da vam ne bo treba nikamor hiteti in da vas nihče ne bo motil. Zdravilo DOB je bolje uporabiti najpozneje 12 ur pred spanjem, ker lahko pride do težav pri zaspavanju. Vnaprej kupite nekaj lahke hrane, ki jo boste lahko pojedli kasneje. Med potovanjem hrana ne bo posebej prijetna, vendar tudi ne bo odvratna.
- Izračunajte pravilen odmerek za sebe. Če zdravilo uporabljate prvič, začnite z minimalnim odmerkom, če imate pozitivne izkušnje z uporabo zdravila DOB v določenem odmerku - lahko to ponovite s povečanjem odmerka za 10-15 % (100-200 mcg) začetnega, vendar ne več! Če želite poskusiti, vendar vas skrbi postopek, lahko poskusite z odmerkom 100 mcg, občutili boste lahke, a izrazite spremembe v razpoloženju in zaznavanju, vendar se vaša zavest ne bo spremenila.
Majhen odmerek - 500-750 mcg; srednji odmerek - 750-1100 mcg; velik odmerek - več kot 1100 mcg.
- Blotko položite na jezik in pustite delovati 10 minut, dokler se ne raztopi ali dokler ne začutite, da ste dosegli želeni učinek za potovanje.
- Pri prvem potovanju vas mora spremljati nastavljenec (med to osebo in vami morajo biti le pozitivni medsebojni odnosi, ne sme biti nobenih konfliktov ali negativnih čustev v zvezi z njo, saj lahko sicer med potovanjem povzroči negativne misli o nastavljencu).
- Ko se učinki pokažejo, se bo vaše dojemanje sveta izrazito spremenilo, vaš vid se lahko spremeni: mavrične aureole okoli luči, sledi za premikajočimi se predmeti, geometrijske oblike z zaprtimi očmi, premikajoči se, vrteči se, plazeči se vzorci na površini predmetov. Ti učinki so lahko zabavni, vendar jim ne dovolite, da bi vas odvrnili od občutka sebe, svojega življenja in sveta okoli vas.
Klinični učinki uporabe DOB.
Zaželeni/pozitivni učinki: stimulacija (motorična, raziskovalna, govorna, vedenjska dejavnost) - je izrazita, včasih ustreza stimulaciji sintetičnih psihostimulantov - derivatov katinona; spontani telesni občutki - telesni vzpon, evforija in empatija; okrepljeni taktilni občutki; povečana telesna zmogljivost in vzdržljivost; občutek povečanega "nadzora telesa", ko se zdi, da ima človek popoln nadzor nad vsako celico telesa v fizičnem pogledu; zmerne vidne iluzije, slušne iluzije, povečana svetlost barv, izboljšana ostrina vida, pojav "novih barvnih odtenkov"; želja po komuniciranju, opravljanju različnih rutinskih del; okrepitev analize - ki je opisana kot izražena sposobnost ustvarjalnega analiziranja informacij, poglobljeno razmišljanje in pojav različnih idej; pozitivna čustva; pozitivna sugestibilnost; visoka frekvenca miselnih procesov, visoka hitrost obdelave informacij; pojav "konceptualnega" razmišljanja.
Neželeni negativni učinki: motnje uravnavanja temperature s povišanjem telesne temperature; mišični krči, drobni tremor; pospešen srčni utrip; povišan krvni tlak; motnje srčnega ritma; slabost, redko - bruhanje; zmanjšan apetit do njegove popolne odsotnosti; težave pri uriniranju do popolne nezmožnosti praznjenja mehurja; periferni vazospazem; bruksizem; sindrom "nemirnih nog"; mydriaza; dehidracija; redko - driska; glavobol; bolečine, mravljinčenje, nelagodje v prsnem košu; povečano slinjenje in povečano potenje; paranoja, stalna tesnoba; poslabšanje kratkoročnega spomina; hipofazija; občutek "tekočega časa", izkrivljanje časovnih okvirov; "miselna zanka; notranje in zunanje halucinacije do grozljivih, histeričnih predstav, ki vodijo do paničnega napada s sinkopo; hppd-sindrom.
DOB - je zelo močna snov, katere učinki v primerjavi z drugimi psihedeliki trajajo bistveno dlje. Predoziranje DOB je resno in zelo nevarno stanje. Preseganje priporočenih odmerkov je lahko življenjsko nevarno! DOB skorajda ne povzroča odvisnosti. Želja po njegovi uporabi je lahko prisotna kot redna misel brez manije ali občutka odvisnosti. Toleranca je zmerna; izgine, če zdravila DOB ne uporabljamo v 7-15 dneh. Prav tako obstaja navzkrižna toleranca med zdravilom DOB in vsemi predstavniki razreda feniletilaminov.
Predoziranjezdravila DOB in prva pomoč.
Najpogostejši simptomi prevelikega odmerjanja zdravila DOB (z vsakim povečanjem začetnega povprečnega odmerka za 10 % se verjetnost pojava enega od naslednjih simptomov poveča za 25 %): napad panike, paranoja, blodnje o preganjanju, tesnoba, dezorientiranost, manjši tremor, težko dihanje, aritmija dihanja, povečano potenje.Zaželeni/pozitivni učinki: stimulacija (motorična, raziskovalna, govorna, vedenjska dejavnost) - je izrazita, včasih ustreza stimulaciji sintetičnih psihostimulantov - derivatov katinona; spontani telesni občutki - telesni vzpon, evforija in empatija; okrepljeni taktilni občutki; povečana telesna zmogljivost in vzdržljivost; občutek povečanega "nadzora telesa", ko se zdi, da ima človek popoln nadzor nad vsako celico telesa v fizičnem pogledu; zmerne vidne iluzije, slušne iluzije, povečana svetlost barv, izboljšana ostrina vida, pojav "novih barvnih odtenkov"; želja po komuniciranju, opravljanju različnih rutinskih del; okrepitev analize - ki je opisana kot izražena sposobnost ustvarjalnega analiziranja informacij, poglobljeno razmišljanje in pojav različnih idej; pozitivna čustva; pozitivna sugestibilnost; visoka frekvenca miselnih procesov, visoka hitrost obdelave informacij; pojav "konceptualnega" razmišljanja.
Neželeni negativni učinki: motnje uravnavanja temperature s povišanjem telesne temperature; mišični krči, drobni tremor; pospešen srčni utrip; povišan krvni tlak; motnje srčnega ritma; slabost, redko - bruhanje; zmanjšan apetit do njegove popolne odsotnosti; težave pri uriniranju do popolne nezmožnosti praznjenja mehurja; periferni vazospazem; bruksizem; sindrom "nemirnih nog"; mydriaza; dehidracija; redko - driska; glavobol; bolečine, mravljinčenje, nelagodje v prsnem košu; povečano slinjenje in povečano potenje; paranoja, stalna tesnoba; poslabšanje kratkoročnega spomina; hipofazija; občutek "tekočega časa", izkrivljanje časovnih okvirov; "miselna zanka; notranje in zunanje halucinacije do grozljivih, histeričnih predstav, ki vodijo do paničnega napada s sinkopo; hppd-sindrom.
DOB - je zelo močna snov, katere učinki v primerjavi z drugimi psihedeliki trajajo bistveno dlje. Predoziranje DOB je resno in zelo nevarno stanje. Preseganje priporočenih odmerkov je lahko življenjsko nevarno! DOB skorajda ne povzroča odvisnosti. Želja po njegovi uporabi je lahko prisotna kot redna misel brez manije ali občutka odvisnosti. Toleranca je zmerna; izgine, če zdravila DOB ne uporabljamo v 7-15 dneh. Prav tako obstaja navzkrižna toleranca med zdravilom DOB in vsemi predstavniki razreda feniletilaminov.
Predoziranjezdravila DOB in prva pomoč.
V primeru prevelikega odmerjanja nefarmakološka pomoč vključuje: prepoznavanje tesnobe, razumevanje, da vse, kar se dogaja, ni nič drugega kot učinek snovi in da bo kmalu prenehal, lahko za kratek čas poskusite z dihalnimi vajami z globokim vdihom in počasnim izdihom; takoj je treba osvoboditi glavo vseh misli v glavi in poskušati misliti na dobre trenutke v življenju, ki so povezani s prijetnimi toni barvne palete (barvno povezan model); če ste nastavljenec, je treba opraviti terapevtski pogovor s potnikom, pojasniti situacijo, spremeniti lokacijo, če so negativni učinki povezani z okoljem.
Kar zadeva farmakološko zdravljenje, je treba na začetku razmisliti o uporabi najmanjšega števila zdravil. Pri bolnikih z lažjo tesnobo in zaskrbljenostjo lahko pomaga pitje 50-100 ml močnega alkohola z zelišči (vendar ne več). Če se stanje v 30 minutah ne izboljša in tesnoba vztraja, je praviloma treba uporabiti benzodiazepinska pomirjevala: alprazolam (0,5-1 mg). V hudih primerih predoziranja, ko je prisotna močna tesnoba z znaki blodenj preganjanja, paranoje - je treba uporabiti nevroleptike, pri uporabi DOB je zdravilo izbora klorpromazin (50 ali 100 mg).
Za zmanjšanje dela tesnobe in napetosti, ki ju povzroča DOB, se lahko uporabijo centralni depresivni učinkialkohola . Vendar lahko alkohol povzroči dehidracijo, slabost in telesno utrujenost, kar lahko negativno vpliva na potovanje. Uporabnikom svetujemo, naj se umirjajo in spijejo del svoje običajne količine, če se odločijo za pitje na DOB. Benzodiazepini so zelo učinkoviti pri zmanjševanju intenzivnosti učinkov DOB s splošnim zaviranjem možganske aktivnosti. DOB okrepi kognitivne, vizualne in splošne halucinacijske učinke disociative.
Drobci, prostori in praznine ter notranje halucinacije, ki jihpovzročajo disociativi, postanejo ob uporabi DOB bolj žive in intenzivne. Ti učinki ustrezajo povečanemu tveganju za zmedenost, blodnje in psihozo.
Antidepresivi in antipsihotiki lahko blokirajo učinek DOB tako, da delujejo na iste receptorje in prekrižajo njihovo sposobnost vezave. Antidepresivi mirtazapin in trazodon delujeta na receptorje 5-HT2A in 5-HT2C, kjer blokirata vezavo serotonina in drugih molekul. Na te receptorje delujejo tudi atipični antipsihotiki, da bi zmanjšali halucinacije in kognitivne motnje. Litij se pogosto predpisuje pri zdravljenju bipolarne motnje, vendar obstaja veliko anekdotičnih dokazov, ki kažejo, da lahko njegovo jemanje s psihedeliki znatno poveča tveganje za psihozo in napade. Zato se je treba tej kombinaciji strogo izogibati. Triciklični antidepresivi povečajo telesne, halucinacijske in psihološke odzive na DOB. Ker so simptomi podobni tistim, ki jih povzročata litij in DOB, napadov ni mogoče izključiti.
Zatramadol je dobro dokumentirano, da pri posameznikih znižuje prag za napade, DOB pa lahko pri občutljivih posameznikih prav tako povzroči napade. Konoplja ima lahko nepričakovano močno in nepredvidljivo sinergijo z DOB. Čeprav se običajno uporablja za okrepitev ali podaljšanje učinkov DOB, je priporočljiva previdnost, saj lahko mešanje teh snovi znatno poveča tveganje za negativne psihološke učinke, kot so tesnoba, paranoja, napadi panike in psihoza. Anekdotična poročila pogosto opisujejo zaužitje konoplje kot sprožilni dogodek za slab trip ali psihozo. Priporočljivo je, da začnete z le delčkom (npr. 1/4 - 1/3) svojega običajnega odmerka konoplje in si zadetke razporedite, da bi se izognili nenamernemu prevelikemu zaužitju.
Da bi preprečili dispeptične funkcionalne motnje prebavil, 6 ur pred uporabo ni priporočljivo uživati ničesar razen vode, prav tako pa 12 ur pred uporabo ni priporočljivo uživanje težke hrane in večjih količin hrane. Farmakološko preprečevanje dispeptičnih funkcionalnih motenj vključuje metoklopramid 5-10 mg 2 uri pred jemanjem DOB.
Medsebojno delovanje zdravila DOB z drugimi snovmi .
- Majhno tveganje: alkohol, GHB, benzodiazepini, SSRI, opiati, psilocibini, LSD, DMT (le v minimalnih odmerkih, v primeru povečanih odmerkov je lahko skupna uporaba zelo nevarna).
- Srednje tveganje: DXM, PCP, tramadol, kokain, amfetamin, ketamin.
- Veliko tveganje: αMT, meskalin, zaviralci MAO, MDMA, MXE, konoplja, 5-MeO-xxT, 2C-x, 2C-Tx, NBOMes.
Last edited by a moderator:
