V življenju vsakogar, ki je poskusil droge, prej ali slej pride trenutek, ko se zave, da je postal odvisen od njih. Strah, negotovost in neznanje, kam se obrniti po pomoč, povzročijo, da oseba še globlje zapade v uživanje drog.
Kje je najbolje začeti zdravljenje odvisnosti od različnih vrst drog in kako najti motivacijo za ohranjanje normalnega duševnega stanja?
Ekipa BB je odgovore na ta vprašanja dobila od nekdanjih uporabnikov drog, podrobna pojasnila pa ji je dal tudi specialist za odvisnosti Matthias Kühn, doktor medicine, ki že več kot dvajset let rehabilitira odvisnike od drog in vodi program zdravljenja v zasebnem centru za zdravljenje odvisnosti.
"Motivacija je bila preprosta - preživeti"
Odvisnost od opiatov velja za najhujšo in najnevarnejšo med vsemi odvisnostmi od drog, saj prenehanje uporabe heroina in drugih snovi iz te skupine povzroči najhujši odtegnitveni sindrom.
Po podatkih skupine raziskovalcev z univerze v Južni Karolini v reviji "Drug and Alcohol Dependence" se lahko odtegnitev od heroina začne že 4-6 ur po zadnji uporabi, doseže vrh v približno 24-48 urah in traja od 7 do 14 dni. Odvzem se kaže kot bolečine v mišicah in sklepih, trebušni krči, vznemirjenost in nemir, slabost in bruhanje, driska, tahikardija, izcedek iz nosu in mrzlica.
Kje je najbolje začeti zdravljenje odvisnosti od različnih vrst drog in kako najti motivacijo za ohranjanje normalnega duševnega stanja?
Ekipa BB je odgovore na ta vprašanja dobila od nekdanjih uporabnikov drog, podrobna pojasnila pa ji je dal tudi specialist za odvisnosti Matthias Kühn, doktor medicine, ki že več kot dvajset let rehabilitira odvisnike od drog in vodi program zdravljenja v zasebnem centru za zdravljenje odvisnosti.
"Motivacija je bila preprosta - preživeti"
Odvisnost od opiatov velja za najhujšo in najnevarnejšo med vsemi odvisnostmi od drog, saj prenehanje uporabe heroina in drugih snovi iz te skupine povzroči najhujši odtegnitveni sindrom.
Po podatkih skupine raziskovalcev z univerze v Južni Karolini v reviji "Drug and Alcohol Dependence" se lahko odtegnitev od heroina začne že 4-6 ur po zadnji uporabi, doseže vrh v približno 24-48 urah in traja od 7 do 14 dni. Odvzem se kaže kot bolečine v mišicah in sklepih, trebušni krči, vznemirjenost in nemir, slabost in bruhanje, driska, tahikardija, izcedek iz nosu in mrzlica.
Večina (57 %) sodelujočih v raziskavi je opioidni abstinenčni sindrom opisala kot zelo ali celo izjemno boleč.
Strah pred abstinenčnim sindromom je po mnenju znanstvenikov eden od razlogov za nevarno uporabo drog (npr. deljenje igel) ter posledično za prevelike odmerke in širjenje nalezljivih bolezni.
Da bi ljudem pomagali prenehati uporabljati heroin brez doživljanja bolečih simptomov, se v številnih državah po svetu uporablja metadonsko zdravljenje. Ker abstinenca ljudi prestraši, se pogosto začnejo zdraviti zaradi odvisnosti od opiatov šele potem, ko se v njihovem življenju pojavijo resnično strašljive posledice.
30-letna Alma je 10 let uživala droge: večinoma mefedron, v življenju pa je imela težave tudi s heroinom. Za prenehanje jemanja drog se je odločila, ko je zaradi prevelikega odmerka heroina 15 dni ležala na oddelku intenzivne nege.
"Moja motivacija je bila želja po preživetju. Pomagala so mi srečanja anonimnih uživalcev drog. Ne vznemirjam se, to je samo moja izkušnja. Ko sem prišla iz enote intenzivne nege, sem takoj začela delati korake programa s svojim sponzorjem in prvič v 10 letih uporabe sem imela obdobje čistosti 3 mesece. Pravzaprav moja abstinenca traja še danes in še vedno čutim hrepenenje, vendar ga lahko nadzorujem. V mojem življenju je veliko sprožilcev: pred kratkim me je na primer prijatelj po naključju pripeljal na kraj, kjer sem se predoziral, bilo je zelo neprijetno. Takoj sem poklical prijatelja in se o vsem pogovoril. Najpomembnejše je, da hrepenenja ne zadržujem v sebi in ga nadzorujem, " pravi Alma.
Strah pred abstinenčnim sindromom je po mnenju znanstvenikov eden od razlogov za nevarno uporabo drog (npr. deljenje igel) ter posledično za prevelike odmerke in širjenje nalezljivih bolezni.
Da bi ljudem pomagali prenehati uporabljati heroin brez doživljanja bolečih simptomov, se v številnih državah po svetu uporablja metadonsko zdravljenje. Ker abstinenca ljudi prestraši, se pogosto začnejo zdraviti zaradi odvisnosti od opiatov šele potem, ko se v njihovem življenju pojavijo resnično strašljive posledice.
30-letna Alma je 10 let uživala droge: večinoma mefedron, v življenju pa je imela težave tudi s heroinom. Za prenehanje jemanja drog se je odločila, ko je zaradi prevelikega odmerka heroina 15 dni ležala na oddelku intenzivne nege.
"Moja motivacija je bila želja po preživetju. Pomagala so mi srečanja anonimnih uživalcev drog. Ne vznemirjam se, to je samo moja izkušnja. Ko sem prišla iz enote intenzivne nege, sem takoj začela delati korake programa s svojim sponzorjem in prvič v 10 letih uporabe sem imela obdobje čistosti 3 mesece. Pravzaprav moja abstinenca traja še danes in še vedno čutim hrepenenje, vendar ga lahko nadzorujem. V mojem življenju je veliko sprožilcev: pred kratkim me je na primer prijatelj po naključju pripeljal na kraj, kjer sem se predoziral, bilo je zelo neprijetno. Takoj sem poklical prijatelja in se o vsem pogovoril. Najpomembnejše je, da hrepenenja ne zadržujem v sebi in ga nadzorujem, " pravi Alma.
Še en nekdanji uživalec heroina, 32-letni Edward, nam je povedal, da se je z drogami seznanil pred petimi leti. Skupaj s svojim dekletom je Edward najprej uporabljal intravenozne katinone, nato pa prešel na heroin.
Edward je večkrat poskušal opustiti droge in obiskal kliniko za zdravljenje odvisnosti od drog. "Ko prideš od tam, te ne boli preveč, vendar sprva še vedno nočeš živeti." Edward je uspel prekiniti ta začarani krog, ko sta s svojim dekletom začela obiskovati srečanja anonimnih narkomanov.
Zdaj že osem mesecev ne uživa nobenih snovi.
Edward je večkrat poskušal opustiti droge in obiskal kliniko za zdravljenje odvisnosti od drog. "Ko prideš od tam, te ne boli preveč, vendar sprva še vedno nočeš živeti." Edward je uspel prekiniti ta začarani krog, ko sta s svojim dekletom začela obiskovati srečanja anonimnih narkomanov.
Zdaj že osem mesecev ne uživa nobenih snovi.
"Življenje je bilo popoln pekel. Hkrati imaš popoln odpor do drog, že ob misli nanje ti postane slabo, vendar sem jih vseeno uporabljal, ker brez njih fizično nisem mogel več živeti, to me je ubijalo. Prva dva meseca sta bila zelo težka: ležal sem, gledal v strop in si želel umreti. Potem pa so se v svetu začele pojavljati barve, začel sem opažati, da je nebo lepo, trava zelena. Živimo skupaj, skupaj hodimo na srečanja, spominjamo se pekla, v katerem smo živeli, in nikakor se ne želimo vrniti tja," je dejal Edward.
"Ostati trezen - je zavestna izbira vsak dan"
Oseba, ki želi prenehati uporabljati amfetamin, ne doživlja tako hudih in bolečih simptomov kot osebe, zasvojene z opiati. Vendar imajo tudi psihostimulansi odtegnitveni sindrom.
Ko kronični uporabniki nenadoma prenehajo uporabljati amfetamin, poročajo o "časovno omejenem" umiku, ki se pojavi v 24 urah po zadnjem odmerku. Simptomi odtegnitve so dovolj hudi, da povzročijo ponovitev uživanja droge, pišejo avtorji študije "Treatment for amphhetamine withdrawal".
V stanju akutne odtegnitve se pri ljudeh pojavijo naslednji simptomi.
Oseba, ki želi prenehati uporabljati amfetamin, ne doživlja tako hudih in bolečih simptomov kot osebe, zasvojene z opiati. Vendar imajo tudi psihostimulansi odtegnitveni sindrom.
Ko kronični uporabniki nenadoma prenehajo uporabljati amfetamin, poročajo o "časovno omejenem" umiku, ki se pojavi v 24 urah po zadnjem odmerku. Simptomi odtegnitve so dovolj hudi, da povzročijo ponovitev uživanja droge, pišejo avtorji študije "Treatment for amphhetamine withdrawal".
V stanju akutne odtegnitve se pri ljudeh pojavijo naslednji simptomi.
- hudo disforijo
- razdražljivost
- Melanholija
- Anksioznost
- Hipersomnija
- huda utrujenost
- Huda želja po drogi
- Paranoja
Čim starejša je oseba in čim intenzivnejše je bilo njeno uživanje amfetaminov v življenju, tem hujši so ti simptomi. Čeprav jih večina običajno izgine po sedmih dneh abstinence, lahko motnje spanja in izguba apetita vztrajajo do tri tedne.
"Z odvisnostjo sem se spopadal precej dolgo časa, imel sem zdravstvene težave, najbolj sta trpela moje srce in psiha. Če govorimo o enem primeru, po katerem je postalo povsem jasno, da tako ne morem več, je bil to dan, ko sem predoziral metamfetamin.Takrat sem bila pri mami in počutila sem se zelo slabo," - pravi 21-letna Alice, ki je amfetamin, mefedron in metamfetamin uživala štiri leta.
"Z nobenimi besedami ne morem opisati groze, ki sem jo občutila. Vsako sekundo sem se bala, da bom umrla, in sploh nisem vedela, kaj naj storim. Nenehno sem pisal prijateljem, da bi se odvrnil, ta strah v meni pa se je mešal s sramom, žalostjo in brezupom. Bolje sem se počutila šele po prihodu reševalnega vozila. Zdravniku nisem povedal o prevelikem odmerku, ampak sem se skliceval na to, da sem imel tahikardijo in da me je bolelo srce".
"Z odvisnostjo sem se spopadal precej dolgo časa, imel sem zdravstvene težave, najbolj sta trpela moje srce in psiha. Če govorimo o enem primeru, po katerem je postalo povsem jasno, da tako ne morem več, je bil to dan, ko sem predoziral metamfetamin.Takrat sem bila pri mami in počutila sem se zelo slabo," - pravi 21-letna Alice, ki je amfetamin, mefedron in metamfetamin uživala štiri leta.
"Z nobenimi besedami ne morem opisati groze, ki sem jo občutila. Vsako sekundo sem se bala, da bom umrla, in sploh nisem vedela, kaj naj storim. Nenehno sem pisal prijateljem, da bi se odvrnil, ta strah v meni pa se je mešal s sramom, žalostjo in brezupom. Bolje sem se počutila šele po prihodu reševalnega vozila. Zdravniku nisem povedal o prevelikem odmerku, ampak sem se skliceval na to, da sem imel tahikardijo in da me je bolelo srce".
Potem ko se je Alice odločila, da bo prenehala uživati droge, je bilo v njenem življenju obdobje, ko je 24 ur na dan ležala na kavču in gledala v eno točko, brez energije ali želje, da bi vstala. Stalni strah pred smrtjo, ki jo je preganjal, je bil tisti, ki ji je preprečeval, da bi se vrnila k uživanju drog.
"Spoznala sem, da se s tem ne morem boriti sama, zato sem prosila za pomoč. Pred tem sem šla k psihologu, vendar mi to ni prineslo veliko rezultatov, zato sem se dogovorila za obisk pri narkologu in psihoterapevtu. Ponudili so mi režim zdravljenja, po katerem sem se skoraj takoj počutil bolje. Zdaj jem antidepresive, ki jih ni mogoče kombinirati z alkoholom ali drugimi snovmi. Včasih si še vedno želim uporabiti amfetamin in te misli preženem. Ostati trezen je bolj vsakodnevna zavestna izbira kot odločitev, ki jo sprejmeš enkrat in se k njej nikoli več ne vrneš," - pravi Alice.
Dr. Matthias Kühn navaja, da se uporabniki amfetamina in metamfetamina po izkušnji stimulativne psihoze pogosto obrnejo na strokovnjake.
"Pri manjšini uporabnikov amfetaminov se razvije popolna psihoza, ki zahteva oskrbo na urgenci ali v psihiatrični bolnišnici. V takih primerih simptomi amfetaminske psihoze običajno vključujejo paranoidne blodnje in blodnje o preganjanju ter slušne in vidne halucinacije z intenzivno vznemirjenostjo. Razvoj amfetaminske psihoze in subkliničnih simptomov psihoze je lahko povezan z zgodovino uporabe amfetaminov v življenju, torej s kumulativno količino in pogostostjo izpostavljenosti amfetaminu,"pravi Dr. Matthias Kühn.
"Glavna težava ni fiziološka, temveč psihiatrična, med razstrupljanjem pa ljudi večinoma spravimo iz psihoze. Pri tistih, ki so že od začetka imeli predpogoje za duševne motnje, se pojavijo različne shizoidne motnje. Tu je zelo pomembno, da pridemo do kompetentnega strokovnjaka, ki razume dvojne diagnoze: psihiatrično in odvisnost od drog, " pravi doktor Matthias Kühn.
Odvisniki, ki pomagajo drugim odvisnikom
Joseph, 38 let, nam je povedal, da je mehke droge prvič v življenju poskusil pred 16 leti, mefedron pa je uporabil pred štirimi leti med skupinskim seksom z dvema fantoma.
Ko sta v njegovo življenje vstopila mefedron in kemični seks, je Joseph vse težje nadzoroval uporabo drog. Po dveh letih je ugotovil, da mefedron jemlje prepogosto, njegovi "maratoni" so trajali po več dni, med posameznimi uporabami pa si ni mogel privoščiti daljšega odmora kot tri tedne. Joseph je postopoma spoznal, da je razvil psihološko odvisnost, in začel obiskovati srečanja anonimnih uživalcev drog.
Joseph, 38 let, nam je povedal, da je mehke droge prvič v življenju poskusil pred 16 leti, mefedron pa je uporabil pred štirimi leti med skupinskim seksom z dvema fantoma.
Ko sta v njegovo življenje vstopila mefedron in kemični seks, je Joseph vse težje nadzoroval uporabo drog. Po dveh letih je ugotovil, da mefedron jemlje prepogosto, njegovi "maratoni" so trajali po več dni, med posameznimi uporabami pa si ni mogel privoščiti daljšega odmora kot tri tedne. Joseph je postopoma spoznal, da je razvil psihološko odvisnost, in začel obiskovati srečanja anonimnih uživalcev drog.
"Za skupine anonimnih narkomanov sem slišal že prej, vendar sem mislil, da so namenjene le ljudem, ki so že vse izgubili in so na dnu, meni pa je uspelo ohraniti družbeno sprejemljiv življenjski standard. Na srečanja sem hodil priložnostno in še naprej užival, vendar se je proces sprožil, vedno bolj sem se sramoval, uživanje samo pa je postajalo vse manj prijetno."
- Joseph pravi.
- Joseph pravi.
"Ko so srečanja LGBT začela potekati šest dni na teden, sem se odločil, da jih ne bom izpuščal, saj sem opazil, da po srečanju in naslednji dan nisem imel želje po uporabi."
"Poleg tega sem začel komunicirati z drugimi fanti, začel sem govoriti (sprva sem sedel tiho in takoj po srečanju pobegnil) in vzdrževati splošni duh okrevanja. Na ta način sem dobil občutek odgovornosti do drugih. Zdaj sem čist že 72 dni in to se mi je zgodilo prvič po 16 letih.Z veseljem že čakam na medaljo za 90-dnevno čistost."
.
"Zakaj potrebujem mefedron, če mi gre dobro tudi brez njega?"
Poleg skupin za samopomoč in terapije z drogami je odločilni dejavnik pri zdravljenju odvisnosti od drog bolnikova odločenost, da popolnoma spremeni svoj življenjski slog in si poišče poklic, ki mu vzame ves čas, ki so ga prej jemale droge, ter se znebi podzavestnega nagona po samouničevanju.
Za zdravljenje zlorabe psihoaktivnih snovi se pogosto uporabljakognitivno-vedenjska psihoterapija. Ta pristop temelji na dejstvu, da bolnikove težave pojasnjujejo njegove nelogične in iracionalne misli. Če človek spremeni svoje mišljenje in se nauči pozitivno razmišljati, bo spremenil tudi svoje življenje.
"Poleg tega sem začel komunicirati z drugimi fanti, začel sem govoriti (sprva sem sedel tiho in takoj po srečanju pobegnil) in vzdrževati splošni duh okrevanja. Na ta način sem dobil občutek odgovornosti do drugih. Zdaj sem čist že 72 dni in to se mi je zgodilo prvič po 16 letih.Z veseljem že čakam na medaljo za 90-dnevno čistost."
.
"Zakaj potrebujem mefedron, če mi gre dobro tudi brez njega?"
Poleg skupin za samopomoč in terapije z drogami je odločilni dejavnik pri zdravljenju odvisnosti od drog bolnikova odločenost, da popolnoma spremeni svoj življenjski slog in si poišče poklic, ki mu vzame ves čas, ki so ga prej jemale droge, ter se znebi podzavestnega nagona po samouničevanju.
Za zdravljenje zlorabe psihoaktivnih snovi se pogosto uporabljakognitivno-vedenjska psihoterapija. Ta pristop temelji na dejstvu, da bolnikove težave pojasnjujejo njegove nelogične in iracionalne misli. Če človek spremeni svoje mišljenje in se nauči pozitivno razmišljati, bo spremenil tudi svoje življenje.
"Bolnik se skupaj s terapevtom nauči prepoznavati misli, ki povečujejo željo po uživanju drog, in tiste misli, ki vzdržujejo stanje tonusa v trenutkih uživanja snovi. S sledenjem vplivu teh misli na stanje in njihovim spreminjanjem začne pacient predvidevati problematične reakcije v določenih stanjih," komentira dr. matthias Kühn.
Pogosto je hrepenenje po drogah signal, da so v življenju osebe druge težave, ki jih poskuša na ta način preglasiti. V tem primeru lahko z reševanjem teh težav premaga svojo odvisnost od drog.
DevetnajstletnaStephanie je začela uporabljati mefedron sredi depresivne motnje, v letu in pol pa ga je v povprečju jemala dva- do štirikrat na teden.
"Poskušala sem narediti nekaj, da bi prenehala: Hodila sem na skupinska srečanja in obiskovala psihiatra. Nič ni pomagalo, vendar sem to še naprej počela. Hkrati sem nenehno razmišljala o samomoru. V nekem trenutku se je zgodilo, da sem dolgo časa ostal doma in začel jemati zdravila, ki mi jih je predpisal zdravnik. Menim, da nekateri ljudje padejo v odvisnost prav zaradi depresije in podobnih motenj. Potrebna je terapija z antidepresivi in normetiki, da se zmanjša potreba po evforiji in zmanjša impulzivnost, ki pogosto vodi v zlome. Ko sem začel terapijo, sem čutil manjšo potrebo po mefedronu, saj zakaj bi potreboval mefedron, če ga ne bi potreboval?"
-pravi Stephanie.
-pravi Stephanie.
Dr. Matthias Kühn je prepričan, da je uporaba snovi za mnoge odvisnike način preživetja in ustvarjanja iluzije, da se ukvarjajo s svojimi težavami, medtem ko je najboljše preprečevanje odvisnosti od drog osebnostni razvoj.
"Da bi ljudi odvrnili od uživanja alkohola in drog, jih moramo osebnostno razvijati. Odrasla oseba mora imeti veliko spretnosti in ne sme imeti težav s komunikacijo. Če proces odraščanja ne poteka, bodo ljudje seveda uživali in nekateri med njimi bodo postali odvisni. Po statističnih podatkih v povprečju 15-20 % prebivalstva trpi za odvisnostjo od drog in alkohola ," navaja Dr. Matthias Kühn.
Če tudi sami trpite zaradi odvisnosti od drog, morate razumeti, da ne glede na to, kako težko je vaše stanje, to ni brezupen položaj. Tudi po desetletjih odvisnosti od opiatov se ljudje vrnejo v normalno življenje.
Podporne skupine, psihoterapija ali zdravila so lahko v vsakem posameznem primeru bolj ali manj učinkoviti, čeprav bo za okrevanje verjetno potrebna kombinacija vseh dejavnikov.
Za začetek zdravljenja je pomembno - narediti prvi korak.
Podporne skupine, psihoterapija ali zdravila so lahko v vsakem posameznem primeru bolj ali manj učinkoviti, čeprav bo za okrevanje verjetno potrebna kombinacija vseh dejavnikov.
Za začetek zdravljenja je pomembno - narediti prvi korak.
