Injicerbara opiater och MDMA
Injicerbara opiater, inklusive morfin, heroin och syntetiska opioider som fentanyl, verkar främst på opioidreceptorerna (mu, delta, kappa) i hjärnan och nervsystemet. Genom att aktivera dessa receptorer efterliknar opiater effekterna av endogena opioider (endorfiner), vilket leder till analgesi (smärtlindring), eufori och sedering. De dämpar också det centrala nervsystemet (CNS) och minskar andningen, hjärtfrekvensen och blodtrycket.
MDMA är ett psykoaktivt ämne som ökar frisättningen av serotonin, dopamin och noradrenalin och hämmar återupptaget av dessa ämnen. Det påverkar främst serotoninsystemet, vilket leder till ökad sinnesstämning, empati och energi. MDMA har också stimulerande egenskaper på grund av dess effekter på dopamin och noradrenalin.
Kombination av injicerbara opiater och MDMA.
MDMA ökar risken för uttorkning och hypertermi, vilket opiater kan förvärra genom att dämpa kroppens naturliga reaktioner på överhettning och vätskeförlust.
Opiater undertrycker andningsfunktionen och i kombination med MDMA, som kan öka den fysiska aktiviteten och höja kroppstemperaturen, kan detta leda till oförutsägbara andningsproblem.
MDMA:s stimulerande effekter kan öka hjärtfrekvensen och blodtrycket, vilket i kombination med opiater kan anstränga det kardiovaskulära systemet, särskilt hos personer med underliggande hälsotillstånd.
Att kombinera dessa substanser ökar risken för överdosering, eftersom användarna kanske inte korrekt bedömer styrkan eller effekterna av de kombinerade substanserna.
Vissa användare rapporterar ökad eufori och en mer djupgående sensorisk upplevelse när de kombinerar opiater med MDMA. Riskerna och biverkningarna uppväger dock dessa avsevärt. Dessutom är substansernas verkningsmekanismer motsatta varandra (opioider är depressiva medel, MDMA är ett stimulerande medel genom sin allmänna verkningsmekanism). I ett sådant scenario kommer stressen på fysiologiska system och psyket alltid att vara hög. Utan erfarenhet av substanserna var för sig och utan förståelse för riskerna blir kombinationen farlig.
Även om vi nu talar om injicerbara opioider är det värt att notera att vissa tabletter av denna klass (Tramadol) sänker tröskeln för krampanfall, vilket i kombination med MDMA kan orsaka en attack hos en viss grupp människor.
Det finns också begränsade forskningsbevis för att frekvent exponering för MDMA på biokemisk nivå kan förändra känsligheten hos vissa hjärnstrukturer för det opioida belöningssystemet. Detta behöver undersökas ytterligare.
Med tanke på ovanstående rekommenderar vi att denna kombination behandlas med stor försiktighet.
Last edited by a moderator: