Fencyklidin (PCP) och dextrometorfan (DXM)
PCP eller fencyklidin är en dissociativ drog som främst verkar genom att antagonisera N-metyl-D-aspartat (NMDA)-receptorn, en subtyp av glutamatreceptorn. Glutamat är den mest förekommande excitatoriska neurotransmittorn i centrala nervsystemet (CNS). Genom att hämma dessa receptorer stör PCP den normala funktionen hos glutamatergiska system, vilket leder till dess karakteristiska dissociativa effekter. PCP har dessutom effekter på andra receptorer, inklusive dopaminerga, opioida och nikotinreceptorer, vilket bidrar till dess komplexa farmakologiska profil.
DXM eller Dextromethorphan är ett hostdämpande medel som finns i många receptfria läkemedel mot förkylning och hosta. I likhet med PCP är DXM också en NMDA-receptorantagonist, även om den är mindre potent i detta avseende. DXM:s psykoaktiva effekter, som observeras vid högre doser än de som rekommenderas för hostdämpning, beror främst på dess verkan på NMDA-receptorerna, vilket leder till dissociativa effekter. Dessutom metaboliseras DXM till dextrorfan, som bidrar till dess effekter och även verkar på sigma-1-receptorer, vilket ytterligare förstärker dess psykoaktiva egenskaper. DXM påverkar också serotoninnivåerna, vilket kan leda till förändringar i humör och perception.
När PCP och DX M kombineras kan de förstärka varandras effekter på NMDA-receptorn, vilket kan leda till ett förstärkt dissociativt tillstånd. Denna kombination ökar dock risken för biverkningar och toxicitet på grund av den överlappande verkningsmekanismen, särskilt när det gäller CNS och det kardiovaskulära systemet. Den kombinerade hämningen av NMDA-receptorer kan leda till en oförutsägbar ökning av intensiteten hos båda läkemedlens psykologiska och fysiologiska effekter.
Biverkningar och faror:
- Psykologisk stress: Kombinationen kan öka sannolikheten för att uppleva allvarlig ångest, paranoia och psykotiska episoder.
- Fysisk skada: De synergistiska effekterna kan leda till ökad hjärtfrekvens, blodtryck och kroppstemperatur, vilket ökar risken för hjärthändelser, hypertoni och hypertermi.
- Kognitiv nedsättning: Båda substanserna kan framkalla betydande kognitiva dysfunktioner, t.ex. minnesförlust, försämrat omdöme och verklighetsfrånvändhet, vilket kan förvärras när de används tillsammans.
- Ökad risk för neurotoxicitet: Överdriven hämning av NMDA-receptorer kan leda till excitotoxicitet, en process som kan skada eller döda nervceller.
Vi har inte funnit några bekräftade uppgifter om akuta och dödliga tillstånd i samband med denna kombination. Även om specifika uppgifter om kombinationen av PCP och DXM är knapphändiga, tyder den överlappande NMDA-receptorantagonismen på att kombinationen av dessa substanser avsevärt kan öka risken för negativa psykologiska och fysiska effekter. De dissociativa effekterna kan förstärkas, men så är också riskerna för allvarliga biverkningar, inklusive ökad potential för psykos, neurotoxicitet, kardiovaskulära komplikationer och akuta beteendeförändringar som leder till skada.
Med tanke på ovanstående rekommenderar vi att denna kombination behandlas med stor försiktighet.
Last edited by a moderator: