Beroende på det aggregerade tillståndet finns det fasta doseringsformer (tabletter, piller, kapslar, pulver etc.), mjuka (ljus, krämer etc.), flytande (lösningar, tinkturer, dekokter) och gasformiga (aerosoler). Läkemedel kan administreras genom matsmältningskanalen (enteralt) eller förbi den (parenteralt) i form av injektioner (subkutana, intramuskulära, intravenösa), applicering på hud eller slemhinnor, inhalation och vissa andra metoder (vaginal, uretral administrering etc.). I praktiken anses dock parenteral administrering av substanser ofta bestå av injektioner eller infusioner, medan dermal administrering, inhalering och andra metoder för icke-injicerbar parenteral administrering av läkemedel anses vara oberoende administreringssätt. Intravenös administrering av substansen kräver efterlevnad av de strängaste reglerna för asepsis och antiseptika, en viss skicklighet i tekniken för att utföra manipulation, liksom kunskap om möjliga komplikationer och förmågan att snabbt tillhandahålla nödvändig lämplig hjälp om de inträffar. Asepsis tillhandahålls genom sterilisering eller användning av engångssprutor, nålar, bomullspinnar eller gasbindor.
Under intravenös injektion kan olika komplikationer uppstå, de vanligaste av dem är: Injektion av en lösning i subkutant fett på grund av att nåländen vandrar förbi venen eller punkteras, eller på grund av att den helt enkelt inte faller in i venen, vilket resulterar i infiltrat eller hematom som tenderar att abscessera, eller flegmon kan bildas; utveckling av tromboflebit (även en kemisk sådan, vilket ofta är fallet vid administrering av psykostimulantia eller syntetiska substanser eftersom kemisk skada på venen i detta fall förekommer i 100% av fallen, men den kliniska presentationen av flebit kan vara latent och spontant självläka, antingen infektiös flebit på grund av inträngande av ett infektiöst ämne eller mekanisk flebit på grund av omfattande skador på venen till följd av upprepad nålskada) eller trombos i lokala och huvudvener; olika typer av embolier, inklusive luft, trombotisk; pyrogen reaktion (förekommer ofta vid administrering av psykostimulantia, euforetika, ett stort antal smittämnen eller med uttalad immunaktivitet på medel); infektion med viral hepatit (när infektiös biologisk vätska kommer i kontakt med humant blod eller slemhinna, vilket ofta händer när man använder samma komponenter för intravenös injektion); nervskada när en nål går in i den, vilket orsakar känslighetsstörningar; venkramp. Det rekommenderas att använda en stor utspädningstiter, vilket innebär en dos av ämnet utspätt i 2-3 ml vatten för injektion. Ju lägre koncentration av lösningen, desto säkrare är den, eftersom en hög koncentration av lösningen irriterar venernas väggar, leder till allvarligare konsekvenser av utvecklingen av infiltration under "blowouts" och ökar risken för att utveckla en abscess eller flebit efter injektion. Blodet i högkoncentrerade lösningar koagulerar och blockerar administreringen av ämnet och leder till farliga komplikationer. Om du använder i en grupp människor är det förbjudet att använda samma sprutor, filter och flaskor med lösning. Efter användning måste de användas på en säker, otillgänglig plats. Det är absolut inte rekommenderat att utföra en injektion i samma kroppsområde!
För att identifiera venen är det nödvändigt att beakta ett antal parametrar: om den är visuellt synlig, sticker ut över hudytan och konturerna; om den förblir på samma plats och inte förskjuts när man drar i den. För att utföra injektionen är det nödvändigt att rikta nålen parallellt med venen i en vinkel på 25 grader och utföra en "punktering" genom huden i venens projektion, varefter ett litet motstånd kommer att kännas (detta kommer att vara venens vägg) och vid tidpunkten för genomborrning av dess främre vägg kommer den in i dess hålighet (en känsla av ihålighet), för att kontrollera punkteringen är det nödvändigt att dra kolven mot dig själv, varefter blod ska visas i lösning. Det är nödvändigt att injicera lösningen intravenöst med försiktiga och mycket långsamma rörelser, kontrollera uppkomsten av infiltrat, av "utblåsningar" (vid deras utseende är det nödvändigt att ta bort nålen och stoppa injektionen). Efter applicering av turneringen, före injektion, är det nödvändigt att sänka lemmen och böja 6-10 gånger.
För att lättare memorera de grundläggande principerna för en framgångsrik injektion bör akronymen CAPSID komma ihåg, som står förUnder intravenös injektion kan olika komplikationer uppstå, de vanligaste av dem är: Injektion av en lösning i subkutant fett på grund av att nåländen vandrar förbi venen eller punkteras, eller på grund av att den helt enkelt inte faller in i venen, vilket resulterar i infiltrat eller hematom som tenderar att abscessera, eller flegmon kan bildas; utveckling av tromboflebit (även en kemisk sådan, vilket ofta är fallet vid administrering av psykostimulantia eller syntetiska substanser eftersom kemisk skada på venen i detta fall förekommer i 100% av fallen, men den kliniska presentationen av flebit kan vara latent och spontant självläka, antingen infektiös flebit på grund av inträngande av ett infektiöst ämne eller mekanisk flebit på grund av omfattande skador på venen till följd av upprepad nålskada) eller trombos i lokala och huvudvener; olika typer av embolier, inklusive luft, trombotisk; pyrogen reaktion (förekommer ofta vid administrering av psykostimulantia, euforetika, ett stort antal smittämnen eller med uttalad immunaktivitet på medel); infektion med viral hepatit (när infektiös biologisk vätska kommer i kontakt med humant blod eller slemhinna, vilket ofta händer när man använder samma komponenter för intravenös injektion); nervskada när en nål går in i den, vilket orsakar känslighetsstörningar; venkramp. Det rekommenderas att använda en stor utspädningstiter, vilket innebär en dos av ämnet utspätt i 2-3 ml vatten för injektion. Ju lägre koncentration av lösningen, desto säkrare är den, eftersom en hög koncentration av lösningen irriterar venernas väggar, leder till allvarligare konsekvenser av utvecklingen av infiltration under "blowouts" och ökar risken för att utveckla en abscess eller flebit efter injektion. Blodet i högkoncentrerade lösningar koagulerar och blockerar administreringen av ämnet och leder till farliga komplikationer. Om du använder i en grupp människor är det förbjudet att använda samma sprutor, filter och flaskor med lösning. Efter användning måste de användas på en säker, otillgänglig plats. Det är absolut inte rekommenderat att utföra en injektion i samma kroppsområde!
För att identifiera venen är det nödvändigt att beakta ett antal parametrar: om den är visuellt synlig, sticker ut över hudytan och konturerna; om den förblir på samma plats och inte förskjuts när man drar i den. För att utföra injektionen är det nödvändigt att rikta nålen parallellt med venen i en vinkel på 25 grader och utföra en "punktering" genom huden i venens projektion, varefter ett litet motstånd kommer att kännas (detta kommer att vara venens vägg) och vid tidpunkten för genomborrning av dess främre vägg kommer den in i dess hålighet (en känsla av ihålighet), för att kontrollera punkteringen är det nödvändigt att dra kolven mot dig själv, varefter blod ska visas i lösning. Det är nödvändigt att injicera lösningen intravenöst med försiktiga och mycket långsamma rörelser, kontrollera uppkomsten av infiltrat, av "utblåsningar" (vid deras utseende är det nödvändigt att ta bort nålen och stoppa injektionen). Efter applicering av turneringen, före injektion, är det nödvändigt att sänka lemmen och böja 6-10 gånger.
С - Concentration, vilket innebär att det är nödvändigt att producera och kontrollera de svagt koncentrerade lösningarna med en stor utspädning av ämnet i vatten för injektion, vilket minskar risken för lokal inflammation i venen och hjälper till att titrera doser för önskad effekt och kontroll av biverkningar.
A - Air and Antiseptic, vilket innebär att det är nödvändigt att kontrollera och upptäcka luftbubblor i sprutan och göra sig av med dem genom utdrivning från sprutan och kanylen; samt absolut och ovillkorlig efterlevnad av reglerna för asepsis och antiseptika.
P - Prevention, vilket innebär att det är nödvändigt att följa grundläggande förebyggande åtgärder som kommer att förbättra venernas tillstånd och förhindra komplikationer efter injektionen. Förebyggande åtgärder omfattar efterlevnad av injektionsalgoritmen, säkerhet vid användning av alla material och användning (lokal och systemisk) av särskild förebyggande farmakologisk behandling för vener.
S - Sterilitet, användning av sterila engångsmaterial och instrument för intravenös injektion.
I - Individualitet, detta ord betyder exklusiv och ovillkorlig individuell användning av material och verktyg för intravenös injektion (använd för dig själv och endast för dig själv!).
D - Disposal, innebär obligatorisk och säker kassering av allt material och alla verktyg för säker injektion på ett sådant sätt att ingen kan använda dem eller skada sig själv (till exempel med använda nålar).
Före intravenös injektion är det nödvändigt att förbereda lämplig utrustning: två engångssprutor med en volym på 2 ml (det rekommenderas absolut inte att använda insulinsprutor eller en volym på mer än 2 ml, en spruta ska användas för beredning av lösning och filtrering, och den andra sprutan med en nål ska användas för direkt intravenös injektion, ett sterilt engångskärl för beredning av lösning, servetter med alkohol, en steril lösning av vatten för injektion eller en saltlösning av 0.9% natriumklorid; en gummiturné, sterilt material för filtrering.
För intravenös injektion måste följande algoritm följas strikt.
1. Tvätta händerna noggrant två gånger med antibakteriell tvål från fingertopparna till den plats som ligger ovanför armbågsböjningen med 10 cm.A - Air and Antiseptic, vilket innebär att det är nödvändigt att kontrollera och upptäcka luftbubblor i sprutan och göra sig av med dem genom utdrivning från sprutan och kanylen; samt absolut och ovillkorlig efterlevnad av reglerna för asepsis och antiseptika.
P - Prevention, vilket innebär att det är nödvändigt att följa grundläggande förebyggande åtgärder som kommer att förbättra venernas tillstånd och förhindra komplikationer efter injektionen. Förebyggande åtgärder omfattar efterlevnad av injektionsalgoritmen, säkerhet vid användning av alla material och användning (lokal och systemisk) av särskild förebyggande farmakologisk behandling för vener.
S - Sterilitet, användning av sterila engångsmaterial och instrument för intravenös injektion.
I - Individualitet, detta ord betyder exklusiv och ovillkorlig individuell användning av material och verktyg för intravenös injektion (använd för dig själv och endast för dig själv!).
D - Disposal, innebär obligatorisk och säker kassering av allt material och alla verktyg för säker injektion på ett sådant sätt att ingen kan använda dem eller skada sig själv (till exempel med använda nålar).
Före intravenös injektion är det nödvändigt att förbereda lämplig utrustning: två engångssprutor med en volym på 2 ml (det rekommenderas absolut inte att använda insulinsprutor eller en volym på mer än 2 ml, en spruta ska användas för beredning av lösning och filtrering, och den andra sprutan med en nål ska användas för direkt intravenös injektion, ett sterilt engångskärl för beredning av lösning, servetter med alkohol, en steril lösning av vatten för injektion eller en saltlösning av 0.9% natriumklorid; en gummiturné, sterilt material för filtrering.
För intravenös injektion måste följande algoritm följas strikt.
2. Väg den erforderliga mängden av den injicerade substansen, häll den i en steril injektionsflaska eller ett kärl (med tät glasering och en volym på 5 ml) för att bereda lösningen, fyll sprutan med vatten för injektion i en volym av 3 ml.
3. Blanda injektionsvattnet och den suspenderade substansen i ett sterilt kärl.
4. Blanda i två minuter (genom att skaka den slutna flaskan i olika riktningar) tills ämnet är helt upplöst utan sediment (även om det ofta bildas utfällningar).
5. Det är lämpligt att bringa detta ämne till kokpunkten genom att försiktigt värma det över öppen eld tills "bubblor" syns på botten (förutsatt att flaskan är stängd). Vänta tills glasflaskan och lösningen har svalnat helt och hållet till rumstemperatur.
6. Sätt ett sterilt filter i flaskan, även om den beredda lösningen har en ljus färg och inte har någon utfällning.
7. Samla upp den filtrerade lösningen i sprutan genom att placera nålen i filtret.
8. Byt ut nålen i sprutan till en ny, oanvänd, steril nål.
9. Tvätta händerna med desinficerande tvål, behandla händerna (handrygg och handflata) med alkoholservetter två gånger.
10. Lägg den övre extremiteten på bordet, lägg en rulle för enkelhets skull.
11. Identifiera den nödvändiga venen för injektion (det rekommenderas att använda en rökande ven).
12. Applicera en tourniquet på axeln.
13. Behandla injektionsstället från mitten till periferin två gånger med sterila engångsservetter med alkohol.
14. Se till att en ny, steril, oanvänd nål är korrekt placerad och att det inte finns någon utfällning eller luft i sprutan.
15. Utför en injektion med nålens orientering i en vinkel på 25 grader, med kontroll av intravenös lokalisering av nålen genom att dra i kolven och identifiera retrograd blodström. Lossa på tourniquet efter att ha säkerställt att nålen har förts in i venen och injicera lösningen mycket långsamt i venen, övervaka visuellt och taktilt administreringen och närvaron eller frånvaron av infiltrat av "utblåsningar" (vid infiltration, ta bort nålen och stoppa injektionen).
16. Efter att nålen avlägsnats från venen, fäst en steril alkoholservett för engångsbruk på injektionsstället och tryck hårt i några minuter. Om injektionen utfördes i området för armbågsböjningen, är det möjligt att böja armen i armbågsleden tillsammans med en steril alkoholservett.
17. Kassera alla använda material och verktyg på ett säkert sätt.
Om följande symtom uppträder efter intravenös injektion av substansen, eller under perioden efter, även efter några dagar, är det nödvändigt att söka medicinsk hjälp: en ökning av kroppstemperaturen till 39 grader Celsius eller kontinuerlig feber, nedsatt medvetande upp till koma, delirium, intensiva hallucinationer med psykos, uttalad och smärtsam rodnad på injektionsstället, förekomst av smärtsam infiltration, uppträdande av en tät smärtsam sträng i venens projektion, domningar och nedsatt känslighet i den lem där injektionen utfördes, uppträdande av ett omfattande hematom i detta område, svullnad i lemmen.
Algoritmen för venvård rekommenderas med intravenös användning av psykoaktiva ämnen .
1. Uteslut fet och stekt mat, obligatorisk överensstämmelse med kosten.Algoritmen för venvård rekommenderas med intravenös användning av psykoaktiva ämnen .
2. Uteslut hypotermi och överhettning (inklusive bad och bastu), begränsa fysisk aktivitet.
3. Algoritmen som anges nedan är inte en behandling för flebit och venös trombos, och är endast relevant som förebyggande behandling.
4. Använd heparinbaserade salvor med venotoniserande och venskyddande effekter: applicera cirka 3 cm gel eller salva på injektionsstället och det omgivande området; gnugga över hela diametern och sprid lite till de friska områdena. Utför denna procedur en gång om dagen i 7-10 dagar.
5. Växla mellan heparinbaserade krämer och troxerutinbaserade krämer, men gnugga inte den senare utan behåll ett krämlager på ca 1-2 mm och utför proceduren i 14 dagar.
6. Flavonoidpreparat i tablettform, t.ex. "diosmin", "hesperidin" i en dos av 500 mg två gånger dagligen 30 minuter efter måltid under två månader.
7. Pentoxifyllin i tablettform 400 mg en gång dagligen, på morgonen, i 14 dagar.
8. Phlogenzym wobenzym 2 tabletter tre gånger om dagen med måltider i 1 månad.
Efterlevnad av dessa rekommendationer är nödvändig för personer som använder psykoaktiva substanser genom intravenös administrering under lång tid. Dessa rekommendationer är förebyggande åtgärder för olika komplikationer (inklusive venösa tromboemboliska komplikationer). Vid rodnad, smärta, klumpar, en ökning av lokal temperatur i injektionsområdet, en ökning av kroppstemperaturen, spridning av smärta och förändringar - rekommenderas att du konsulterar en läkare personligen. Om intravenös användning sker genom injektion i venerna i de nedre extremiteterna, rekommenderas att använda medicinska kompressionsstickade kläder för elastisk kompression av de nedre extremiteterna (kompressionsgrad II). Innan du använder dessa stickade kläder, läs instruktionerna (fritt tillgängliga). Ovanstående lista över mediciner är en rekommendation. Före användning är det nödvändigt att rådfråga din läkare för att lösa frågan om godkännande av dessa läkemedel.
Last edited by a moderator: