Alkol ve MAOI
Etanol olarak da bilinenalkol, psikoaktif bir maddedir. Alkol öncelikle beynin nörotransmitter sistemlerini etkiler. Ligand kapılı iyon kanalları, özellikle de aşağıdakileri içeren pentamerik nörotransmitter reseptörleri ile etkileşime girer:
- Nikotinik Asetilkolin Reseptörleri (nAChR'ler): Bu reseptörler çeşitli bilişsel işlevlerde ve ödül sisteminde rol oynar.
- GABAA Reseptörleri (GABAA Rs): Alkol, beyindeki birincil inhibitör nörotransmitter olan GABA'nın inhibitör etkilerini artırır. Bu da sedasyon, anksiyoliz ve kas gevşemesine yol açar.
- Glisin Reseptörleri (GlyRs): Bu reseptörler omurilik ve beyin sapında inhibitör nörotransmisyona aracılık eder.
Alkol ile birlikte vücudun doğal ağrı kesicileri olan endorfin salınımını uyarabilir. Bu, bazı insanların içerken yaşadığı öforik duygulara katkıda bulunur.
Monoamin Oksidaz İnhibitörleri (MAOI'ler), depresyon tedavisinde onlarca yıldır kullanılan bir antidepresan ilaç sınıfıdır.
Monoamin oksidaz (MAO), katekolaminler (örn. dopamin, norepinefrin) gibi nörotransmitterleri ve serotonin ve triptamin gibi diğer monoaminleri parçalamaktan sorumlu bir enzimdir. MAOI'ler MAO enziminin aktivitesini inhibe ederek çalışır. MAO inhibe edildiğinde, bu nörotransmitterlerin bozulması azalır.
Bozulmanın azalmasının bir sonucu olarak, sinaptik yarıktaki (nöronlar arasındaki boşluk) bu nörotransmitterlerin konsantrasyonunda bir artış olur. Bu artış depresyon belirtilerini hafifletmeye yardımcı olabilir.
MAOI örnekleri:
- Iproniazid: Keşfedilen ilk MAOI'lerden biri, başlangıçta antitüberküloz bir ilaçtı ancak öforik etkilere sahip olduğu bulundu ve antidepresan olarak kullanılmasına yol açtı.
- Moklobemid: Seçici ve geri dönüşümlü bir MAOI-A olan bu ilaç, depresif bozuklukların tedavisinde kullanılan daha güvenli ve daha etkili MAOI'lerden biridir.
- Befloxatone: Başka bir seçici ve geri dönüşümlü MAOI-A.
- Toloxatone: Depresyon tedavisinde kullanılır.
- Brofaromin: MAOI özelliklerine sahip bir antidepresan.
MAOI'ler depresyon tedavisinde etkili olsalar da, bazı diyet ve ilaç etkileşimi kısıtlamaları vardır. Örneğin, tiramin bakımından zengin gıdalar (örneğin, yıllanmış peynirler, kurutulmuş etler) MAOI'lerle etkileşime girebilir ve kan basıncında ani ve tehlikeli bir artış olan hipertansif krize yol açabilir. Ayrıca, MAOI'ler diğer ilaçlarla etkileşime girerek potansiyel yan etkilere yol açabilir
Alkol ve MAOI'ler arasındaki etkileşim önemli bir endişe kaynağıdır. MAOI'ler monoamin oksidaz aktivitesini inhibe ederek çalışır. Öte yandan alkol, inhibitör nörotransmitter GABA'nın etkilerini arttırmak ve uyarıcı nörotransmitter glutamatın aktivitesini azaltmak da dahil olmak üzere çeşitli nörotransmitter sistemlerini etkiler. MAOI'ler ile kombine edildiğinde, nörotransmitter seviyelerinde dengesizliğe yol açarak olumsuz etkilere yol açma potansiyeli vardır.
MAOI'ler, bazı yiyecek ve içecekler de dahil olmak üzere çeşitli maddelerle etkileşime girerek hipertansif kriz olarak bilinen kan basıncında ani ve tehlikeli bir artışa neden olabilir. Alkol tek başına yaygın bir neden olmasa da, MAOI'lerle birleştiğinde potansiyel bir risk vardır, çünkü birçok alkollü içecekte tiramin bulunur.
Hem alkol hem de MAOI'lerin merkezi sinir sistemi (MSS) üzerinde depresan etkileri vardır. Birlikte alındıklarında, sinerjik bir etkiye sahip olabilirler ve bu da MSS depresyonunun artmasına neden olur. Bu, artan uyuşukluk, sedasyon ve solunum depresyonu olarak ortaya çıkabilir.
Alkol bir depresandır ve depresyon semptomlarını şiddetlendirebilir. MAOI'ler ile kombine edildiğinde, depresif semptomların kötüleşmesi ve intihar düşünceleri ve davranışlarında artış potansiyeli vardır.
Buna ek olarak, enzimler ve karaciğer yapısı üzerinde artan stres ve toksisite riskleri vardır.
Her şey göz önünde bulundurulduğunda, bu kombinasyondan her koşulda kaçınmanızı öneririz.
Last edited by a moderator: