Fensiklidin (PCP) & Dekstrometorfan (DXM)
PCP veya Fensiklidin, öncelikle glutamat reseptörünün bir alt tipi olan N-metil-D-aspartat (NMDA) reseptörünü antagonize ederek etki eden dissosiyatif bir ilaçtır. Glutamat, merkezi sinir sisteminde (MSS) en bol bulunan uyarıcı nörotransmitterdir. PCP bu reseptörleri inhibe ederek glutamaterjik sistemlerin normal işlevini bozar ve karakteristik dissosiyatif etkilerine yol açar. Ayrıca PCP, karmaşık farmakolojik profiline katkıda bulunan dopaminerjik, opioid ve nikotinik reseptörler de dahil olmak üzere diğer reseptör bölgelerinde etkilere sahiptir.
DXM veya Dekstrometorfan, reçetesiz satılan birçok soğuk algınlığı ve öksürük ilacında bulunan bir antitüsiftir (öksürük kesici). PCP'ye benzer şekilde, DXM de bir NMDA reseptör antagonistidir, ancak bu konuda daha az güçlüdür. DXM'in öksürük bastırma için önerilenden daha yüksek dozlarda gözlenen psikoaktif etkileri, öncelikle NMDA reseptörleri üzerindeki etkisinden kaynaklanmaktadır ve bu da dissosiyatif etkilere yol açmaktadır. Ayrıca DXM, etkilerine katkıda bulunan ve sigma-1 reseptörleri üzerinde de etkili olan dekstrorfana metabolize olarak psikoaktif özelliklerini daha da artırır. DXM serotonin seviyelerini de etkiler, bu da ruh hali ve algıda değişikliklere yol açabilir.
PCP ve DXM birlikte kullanıldığında birbirlerinin NMDA reseptörü üzerindeki etkilerini güçlendirerek muhtemelen gelişmiş bir dissosiyatif duruma yol açabilir. Bununla birlikte, bu kombinasyon, özellikle MSS ve kardiyovasküler sistemle ilgili olarak, örtüşen etki mekanizması nedeniyle advers etki ve toksisite riskini artırır. NMDA reseptörlerinin kombine inhibisyonu, her iki ilacın psikolojik ve fizyolojik etkilerinin yoğunluğunda öngörülemeyen bir artışa yol açabilir.
Yan Etkiler ve Tehlikeler:
- Psikolojik Sıkıntı: Kombinasyon şiddetli anksiyete, paranoya ve psikotik epizodlar yaşama olasılığını artırabilir.
- Fiziksel Zarar: Sinerjik etkiler kalp hızı, kan basıncı ve vücut ısısında artışa yol açarak kardiyak olaylar, hipertansiyon ve hipertermi riskini artırabilir.
- Bilişsel Bozukluk: Her iki madde de hafıza kaybı, muhakeme bozukluğu ve gerçeklikten kopma gibi önemli bilişsel işlev bozukluklarına neden olabilir ve bu durum birlikte kullanıldığında daha da kötüleşebilir.
- Nörotoksisite Riskinde Artış: NMDA reseptörlerinin aşırı inhibisyonu, nöronlara zarar verebilecek veya öldürebilecek bir süreç olan eksitotoksisiteye yol açabilir.
Bu kombinasyonla ilişkili akut ve ölümcül durumlara dair doğrulanmış verilere rastlamadık. PCP ve DXM kombinasyonuna ilişkin spesifik veriler az olmakla birlikte, NMDA reseptör antagonizminin örtüşmesi, bu maddelerin birleştirilmesinin olumsuz psikolojik ve fiziksel etki riskini önemli ölçüde artırabileceğini düşündürmektedir. Disosiyatif etkiler artmış olabilir, ancak psikoz, nörotoksisite, kardiyovasküler komplikasyonlar ve zarara yol açan akut davranış değişiklikleri için artan potansiyel de dahil olmak üzere ciddi yan etki riskleri de artmaktadır.
Yukarıdakiler göz önünde bulundurulduğunda, bu kombinasyonun büyük bir dikkatle ele alınmasını öneriyoruz.
Last edited by a moderator: