Avtorji članka, ki so poskušali pojasniti mehanizem, s katerim Aminorex in Phentermine povzročata PAH - s sorodnostjo z določenim serotoninskim rezeptorjem HT5, ki vpliva na srce -, so medtem izjavili, da so medtem ugotovili, da Aminorex tega ne počne, in zdaj ni nobene razlage, kako naj bi se to zgodilo. (Fentermin je še vedno slaba rešitev). Aminorex prav tako ne povzroča PAH pri živalih in očitno tudi ne v ZDA, saj tamkajšnji poskusi s približno 2000 udeleženci, ki so potekali pred poskusi v Evropi, niso pokazali ničesar podobnega. Zdi se, da je 4-MAR povzročil PAH v eni skupini Američanov, ki so ga proizvajali - če verjamemo anekdotičnim dokazom, ki jih je posredovala DEA.
Tudi število ljudi, ki so dobili PAH, je bilo 2 % (promil, 2 od 1 000), kar je bilo statistično pričakovano število.
PAH je tudi kumulativna, recimo, ko se začne, se sama po sebi okrepi in danes imamo zdravila, ki jo ustavijo, ko se začne - Viagra in Cialis, celotna skupina zdravil je bila razvita za zdravljenje PAH, drugi pozitivni učinki so bili le naključje. Na kratko: 5 mg tadalafila na dan preprečuje PAH (in kot stranski učinek zagotavlja boljšo prekrvavitev v spodnjih predelih telesa).
Vendar ne trdim, da to vem stoodstotno ali da lahko dokažem, da je celotna zgodba o PAH lažna. Vsaj še ne. Priporočil bi jemanje zdravila Cialis ali Viagra v majhnih dnevnih odmerkih, kadar uživate kar koli iz te družine, in za gotovost bi vključil morfoline, kot je fenmetrazin. Pravzaprav bi priporočil, da to storite v vsakem primeru, če ste po 35 ali tako naprej.
Razlog, zakaj je 4-MAR izginil, je IMHO, da je to zelo dolgo delujoče zdravilo, vendar ni niti približno tako evforično in aktivirajoče kot Crystal Meth in Tweakers želijo izboljšati, ne samo biti široko budni. 4-MAR preprosto ne izpolni pričakovanj, podobno kot večina RC, ki običajno zbledijo v primerjavi z navadnim amfetaminom, 2c-B ali MDMA, da o LSD sploh ne govorimo.